床旁护理查房的运用体会.doc

1 床旁护理查房的运用体会[摘要]护理查房是评价护理质量的有效方法之一, 也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变,体现“以病人为中心”,近几年来, 我科不断总结护理查房的经验, 改进护理查房的方式, 实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量; 提高护理人员理论、技术水平; 改善护患关系等有着实践指导作用。本文仅就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结, 以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。[关键词]护理查房;改革护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法, 也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变, 改革护理查房的内容与形式, 拓展护理查房的内涵, 是护理工作发展的必然趋势[1]。近几年来, 我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的要求进行床旁护理查房, 不仅提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力, 保证了整体护理质量, 更在护理教学上 2 收到了良好的效果。现介绍如下。 1 方法与效果 方法(1) 护理查房由护士长和护理教学组长主持, 要求护理责任组长、责任护士、辅助护士及实****护生参加。(2 )在查房前选择本次查房的感染病病例,为拓宽护理人员的知识面, 尽量选择症状、体征较典型的; 危重且伴有并发症的;病情复杂且少见的感染病病例进行教学查房。如: 重型肝炎合并消化道出血的病例; 麻疹、水痘等有皮疹的传染病; 黑热病等发病率较少的传染病。(3) 感染病病例确定以后,由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通, 取得患者及家属的同意及配合。(4) 患者的责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况:床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别, 目前心理状态等情况, 并提出相应的护理诊断、拟订护理计划和护理措施。护士长和教学组长要更全面了解患者的情况, 做好对疾病有关症状、体征的深入讲解; 对有关传染病的流行病学特征、治疗方法和预防知识的讲解; 相关护理内容的提问和讲解; 对涉及到的护理技术操作进行示范的准备。(5) 查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论[2], 可以 3 选在医护办公室进行,查房时间一般为 30~ 60 min 。(6)查房的顺序:首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的执行等情况, 再由护理责任组长进行完善补充, 最后由护士长和护理教学组长将已准备好的问题一一向参加查房的护士提问, 并演示规范的护理操作, 最后大家一起讨论, 护士长讲评, 对已拟订的护理计划进行修改, 修改后的护理计划就作为以后护理措施必须实施的内容。 效果通过床旁查房, 促进了护理人员对疾病的知识有了全面的了解,针对患者的病情制定了合理的护理计划, 实施了有效的护理措施。床旁查房督促护理人员更加刻苦、自觉地学****专科理论知识和专科护理操作技能, 更加注重知识的积累和更新, 形成了良好的学****气氛。查房过程可以使患者对疾病知识有一定了解, 增加了患者与护士之间的感情沟通与交流的机会, 有利于疾病早日康复, 通过临床调查, 患者对护理查房感到满意。 2 讨论 提高了对整体护理的