外伤急救基本技术.ppt

外伤急救基本技术
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培训目的：
通过学****和实际操作，使大家了解止血、包扎固定和搬运的基本常识和操作技能，能在紧急救护现场采取积极措施保护伤员和自身的生命安全。
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培训内 操作方法：用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧。
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常用止血方法
2、加压包扎止血法：
用急救包内的纱布、纱布垫子或用洁净的毛巾、布类做成垫子盖住伤口，再用三角巾或绷带加压包扎达到止血的目的。多用于静脉、毛细血管或小动脉出血(见图) 。
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常用止血方法
3、加垫屈肢止血法：用于前臂和小腿的出血。在肘、膝关节屈侧加垫，强力屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定(图）
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常用止血方法
4、止血带止血法：四肢严重创伤，出血量多且用上述方法仍不能止血时，方可选用止血带止血的方法。上肢出血结扎于上臂上1/3处。下肢出血结扎于大腿的上段。
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若现场无医用止血带时，可临时使用布料止血带止血。
先在上止血带的部位放一块布料或纸做的垫子，然后用三角巾叠成带状，或用手帕、布条、绷带条等方便材料，绕肢体1～2圈勒紧打一活结，再用笔杆或小木棒插入带状的外圈内，提起小木棒绞紧，将绞紧后的小木棒插入活结的环中。整个过程简述为“一提二绞三固定” (见下图)。
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（三）止血带止血注意事项
1、止血带与皮肤之间要加垫子，以防软组织损伤。
2、止血效果要确切，上止血带后伤肢远端动脉搏动应消失。
3、上止血带后必须做标记(白布或纸张)，标记上注明上止血带的时间，并将该标记固定在止血带附近。
4、止血带每隔50分钟松开1次，每次松开3-5分钟，以改善止血带远端肢体的血液循环，松开时应逐渐松开。放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血，以减少出血。
5、若伤肢继续出血，应再上止血带，并在标记上注明第二次上止血带的时间。
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外伤急救基本技术
第二节：包扎
包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料、帮助止血和减轻疼痛等作用。
一、常用包扎器材纱布绷带、三角巾 (见图) 。
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1、绷带包扎法 是一种用途最广、最方便的包扎方法。
(1)环形法：用于肢体粗细相等部位，如颈部、胸腹部、手腕部等。
操作方法：将绷带作环形缠绕，第一圈稍呈斜形，第二圈将第一圈之斜出的一角压于环形圈内(见图4-47)，最后环绕数周用胶布或别针固定(见图4-48)。
二、常用包扎法
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(2)螺旋法：用于肢体粗细相差不多的部位，如肢体、躯干等处。操作方法：第一圈与第二圈同环形法，从第三圈开始将绷带作螺旋形向上缠绕，绕一圈重叠1／2-1／3，绕成螺旋状(见图4-49)。
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(3)螺旋反折法：用于肢体粗细不等的部位，如小腿、前臂等处。
操作方法：先用绷带作螺旋形缠绕，待到渐粗的地方就每绕一圈在同一部位把绷带反折一下(见图4-50、51)，盖住前圈的1／3-2／3，由下而上缠绕。
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(4)8字形法：用于肩、肘、膝、踝等关节部位。操作方法：将绷带一圈向上，一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉并压盖前一圈的1／2(见图4-52)。
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(5)回反法：用于头和断肢残端的包扎。
操作方法：术者将绷带作多次来回反折，助手在绷带回反折时按压其反折端。第一圈从中部开始，接着各圈一左一右，直至将伤口全部包扎住，再作环形缠绕将所反折的各端包扎固定(见图4—53)。
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2、三角巾包扎法 适用于各个部位的包扎。
(1)风帽式：将三角巾顶角和底边中央各打一个结，将顶角结放在额前(见图4—83)，底边角放在后脑勺下方，包住头部，然后将底边两端拉紧向外反折再绕向前将下颌部包住(见图484)，最后绕到枕后打结(见图4-85)。
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(2)面具式：将三角巾顶角打一结，结头放在下颌处(见图4-86)，也可放在额顶部，将底边左右角提起拉向枕后部，交叉压住底边，再经两耳上方绕到前额打结(见图4-87)，包好后，在眼、鼻、口处分别剪开洞口即可(见图4-88)。
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（3）头顶帽式：将三角巾底边叠成约两横指宽、底边置于伤病员前额齐眉处，顶角向后，三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角，再绕回前额齐眉打结，一手按住头顶，另一手将顶角拉紧，将顶角折叠后掖入头后部交叉处内(图3—18)。
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(4)单