治疗误区小孩湿疹最佳治疗方法.doc

治疗误区小孩湿疹最正确治疗方法
“吃药不如打针好，打针见效快。”这是许多患者和基层临床医生在用口服药还是注射剂的选择中存在的认识误区。正因为医患都有这样的错误认识，所以造成了许多医疗单位对注射剂的滥用。
滥用注射剂的危害

治疗误区小孩湿疹最正确治疗方法
“吃药不如打针好，打针见效快。”这是许多患者和基层临床医生在用口服药还是注射剂的选择中存在的认识误区。正因为医患都有这样的错误认识，所以造成了许多医疗单位对注射剂的滥用。
滥用注射剂的危害
其实，“吃药不如打针好”的认识是非常片面的，因为滥用注射剂存在许多潜在的危险。据调查，北京地区10家三级甲等医院的注射剂使用率在10％左右，在农村有些地方75．6％的处方中含有注射用药，而在兴旺国家，注射剂的使用率却在4％以下。
滥用注射剂不但给患者增加了经济负担，而且还存在许多平安隐患。如滥用注射剂将增加肝炎传播的可能性，感染艾滋病的风险也随之增加。这是因为，许多基层单位和不兴旺地区存在相当严重的不洁注射行为，比方注射器重复使用，使用不合格的注射器等。
注射剂的不良反响通常也比口服药要大，发生频率也比吃药高。尤其是中药注射剂，成分比拟复杂，注入人体强迫人体去代谢，本身就潜在许多危险，假如再与其他药物配伍，可能发生的药品不良反响就往往难以预测。

专家还特别强调了注射剂中微粒的危害问题。应用于人体的注射剂中，最理想的微粒限度当然是“零微粒”，但即使是质量最合格的注射剂也达不到这个要求。注射剂中较大的微粒可造成部分循环障碍，引起血管栓塞。微粒过多可造成部分组织堵塞和供血缺乏，并进一步导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎。假如输液器、药品等质量再不合格，输液配伍存在问题，微粒等造成的危害将更严重。
在临床工作中，还发现少数医生将某些针剂给患者口服，理由是针剂纯度高，效果好。事实上，这种认识是不科学的。一般而言，针剂纯度确实比口服制剂高，但在除去杂质的同时某些有效成分也会损失，因此，注射剂中的有效成分比口服制剂要少，如北大三院药剂科对双黄连等的实验就证实了这一点。这一结果告诉我们，将针剂改为口服没有临床意义。另外，针剂价格要比口服液高很多(如双黄连注射剂比口服液价格高5倍)，因此，在经济上也会给患者增添许多负担。
注射剂合理使用原那么
1．注射剂均应视为处方药，患者使用注射剂，必须持有医生处方。

2．在用药途径选择上，凡用口服药物能收到同样效果的就不要用注射剂；能用肌肉注射的，就不要静脉注射。同是注射剂，不同规格不同给药途径的制品绝对不能随意替代。肌肉注射用药假设用于静脉注射或滴注，可能会引起严重不良反响。甚至还会危及生命。
3．必须注射的要尽可能减少注射次数，应积极采用序贯疗法。
4．严格掌握注射操作规程，防止与减少不良反响。
5．严格掌握注射剂量和用药疗程，抗生素连续应用1周无效应考虑停药或换药；应尽量减少注射剂结合使用的药物种类，以防止不良反响和配伍禁忌的出现。
哪些情况必须注射给药
1．吞咽困难，存在明显的吸收障