预防接种工作指南.docx

预防接种工作指南
一、预防接种工作职责
精确把握辖区 14 岁儿童基数，儿童预防接种信息每周至少上传和备份一次；
为社区全部适龄儿童进行预防接种，落实相关基础工作（包括每月至少开展一次下乡查漏补种工作；年报、月报填写规范并保留接种条件
身体不健康，不符合接种条件
暂不接种 入册 转全科门诊
未完成体检 完成体检 疾病治愈后
开体 开计
检处 免处
方单 方单

Ⅰ类疫苗 Ⅱ类疫苗
开计免处方单
缴费
开计免处方单
健康体检 缴费
依据4-2-1 体检要求，已到体检日期，但尚未完成健康体检的儿童

接种
观看区留观 30 分钟
接种医生核对接种本（姓名、年龄及程序），回收处方及告知书
核实受种对象
查验儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名、性别，诞生年、月、日及接种记录，确认是否为本次受种对象，接种疫苗的品种。已建接种本的儿童，在家长没有找到接种本之前不赐予接种及补本，避开一人多本，而造成疫苗重复接种；
接种前告知和健康状况的询问
接种登记前应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及留意事项。告知可实行口头或文字方式；
在实施接种前，应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等状况，并照实记录告知和询问状况；
受种者或者其监护人要求自费选择第一类疫苗的同品种疫苗的， 接种单位应告知费用担当、特别反应补偿方式以及接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及留意事项。
登记、入册
在预防接种证、计算机上记录所接种疫苗的名称及批号，记录接种疫苗的年、月、日；
与儿童家长或监护人预约下次接种疫苗的种类和时间。
（三）接种操作
1、接种者在接种前再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，并回收疫苗处方和告知书；核对疫苗有效期；均无误后赐予接种。
2、接种时严格执行把握平安注射原则
3、确定接种部位：避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处
4、用无菌棉签蘸 75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒， 涂擦直径≥5cm,待干后马上接种。禁用 2%碘酊进行皮肤消毒。
5、疫苗开启后必需带冰保存在 2-8°；活疫苗超过半小时，灭活疫苗超过 1 小时未用完，应将疫苗废弃。
（四）接种后处理及观看
1、告知家长或监护人，受种者在接种后留在现场观看 30 分钟，如消灭预防接种特别反应，准时处理和报告。
2、给儿童接种后应在儿童接种证上记录所接种疫苗名称、生产单位、疫苗批号和接种日期，并签名或盖章。接种记录应书写工整，不得用其他符号代替。
3、处理预防接种门诊剩余疫苗，应记录疫苗的使用及废弃数量；废弃已开启安培的疫苗；冷藏容器内未打开的疫苗做好标记，放冰箱保存。
4、消灭预防接种特别反应和各种副反应要准时处理和报告。（流程见附件二）
四、预防接种报表及资料管理
（一）预防接种报表
常规月报
时率达 95%以上，麻疹及含麻疹成分疫苗接种率达95%以上，其他疫苗接种
电子版报表：各社康中心每月 3 日前通过网络上传“补贴报表、6-1、6-2”，同时打印一份存档，并签名、盖章；上传前应再次核对补贴报表各种苗数据是否与实际使用相符；6-1 各种苗的接种率是否达标（乙肝及
率达 90%以上），如未达标，在应种数一栏更改后再上传。
手工报表：查漏补种报表一式两份，一份每月3 号前交防保所计
免科，一份存档。
年报表
方案免疫基础资料统计年报表
工作人员统计年报表
免疫服务形式统计表
基础免疫接种状况统计年报表
加强免疫接种状况统计年报表
国家免疫规划疫苗针对传染病统计年报表
接种率调查统计年报表
生物制品使用状况统计年报表
冷链设备统计年报表
免疫成功率和人群免疫水平监测年报表
各社康中心依据上级部门要求的时间上传“免疫规划工作年报表”，同时打印一份存档。
（二）资料管理
各类资料按类归档，实行专人管理，包括： 宣扬资料（宣扬资料、方案、方案、总结、照片等）、强化资料、辖区人口资料、年度方案与总结、社康计免人员资料、消毒监测登记、特别反应资料、应急接种、查漏补种、冷链温度记录、疫苗登记本、文件资料、培训资料等。
附件一 深圳市儿童免疫接种程序表
儿童年龄诞生时
月龄

乙肝疫苗 1、卡介苗乙肝疫苗 2
接种疫苗名称
月龄
月龄
月龄 2 周
月龄
月龄 2 周
月龄
月龄 2 周
月龄
月龄 2 周
月龄
月龄