早期护理干预对降低血站采血点无偿献血者献血反应的影响.doc

早期护理干预对降低血站采血点无偿献血者献血反应的影响
摘要:目的 觀察早期护理干预降低血站采血点无偿献血者献血反应的效果。方法 选择2017年8月~2018年8月本中心100名无偿献血者作为研究对象,随机分为对照组和观察组donation reactions such as abnormal consciousness and wet and cold skin of unpaid blood donors at blood collection points, ensure qualified blood quality and safe blood donation, and help improve blood donor satisfaction with nursing work.
Key words:Early nursing intervention;Blood collection site;Unpaid blood donation;Blood donation response 献血反应(blood donation response)指献血者在献血过程中发生的,以自主神经功能紊乱为主要特征的不良反应,一般表现为恶心呕吐、心悸、晕厥、意识不清、胸闷等。近年来,随着医院患者数量的增多,血站所需要的血液量逐渐增加。为确保能够安全的获取血液,满足临床用血,加强对献血反应的预防尤为重要。目前,血站主要通过严格筛选献血者(如经期女性不得献血)等及症状观察等方式对献血反应进行预防,上述方式虽可取得一定的效果,但因预防手段单一,效果有限,无法有效降低献血反应发生率[1]。早期护理干预指在风险发生前,通过预防性的护理模式,以降低风險的发生。有研究指出[2],早期护理干预有助于降低无偿献血者的献血反应。基于此,本研究选择本中心2017年8月~2018年8月100名无偿献血者,观察早期护理干预降低献血反应的效果,现报道如下。
1资料与方法
选择2017年8月~2018年8月天津市血液中心100名无偿献血者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50名。观察组中男32名,女18名,年龄21~50岁,平均年龄(±)岁。对照组男33名,女17名,年龄22~51岁,平均年龄(±)岁。两组性别、年龄比较,差异有统计学意义(P>),具有可比性。
对照组实施常规护理,包括采血前准备、采血中及采血后的护理。观察组实施早期护理干预,旨在减少献血反应,具体如下。
①心理干预:护士面带微笑的与献血者沟通,询问其献血次数。针对初次献血者,应重点给予鼓励、安慰,使其认识到献血对身体无危害、无传染疾病的风险,穿刺过程中的疼痛完全能够忍受,以减轻献血者的恐惧感。②健康宣教:护士可就献血的流程、献血后的自我护理方法等知识,对献血者进行宣传教育,发放健康手册,增强献血者对献血反应的自我预防能力。③环境:温度与湿度不适宜、嘈杂、脏乱差的献血环境容易增加献血反应发生的风险。因此应保证环境清洁,地面无杂物。献血后的一次性穿刺针应于固定地点妥善保存处理。夏季献血时,采血点应设置空调,保证空气流通。冬季采血时,应加强保暖,减少献血反应。采血点需保持安静,护士不得喧哗,与患者交流时,语速及音量应适中。④生理:体重过低、月经期、献血前饮酒、献血前运动量过大、本身伴有血液系统疾病者均不得献血,以免影响血液质量。献血前护士应询问献血者有无上述异常,本着对献血者负责的态度,对其进行干预,最大可能降低献血反应发生率。
①穿刺:穿刺过程伴有一定的疼痛,部分“晕针”“晕血”的献血者,可能因此发生献血反应。对此,护士穿刺时应嘱献血者避免观看,并与其讨论其他话题,转移注意力,确保一次穿刺成功,预防献血反应。②人数控制:血站应将每日献血人数控制在200人以下,以减轻护士的工作负担,确保每位献血者均能够得到妥善的护理。③巡视:献血期间,应由专人巡视,观察穿刺点皮肤有无异常,观察患者有无恶心呕吐、晕厥等献血反应。一旦发现异常,应立即停止献血,并及时处理。④献血后:献血完成后,护士应嘱患者按压穿刺点5~10 min。如有必要,可采用弹力绷带包扎穿刺部位,预防穿刺部位出血。 ①护士应嘱献血者休息20 min左右,在此期间,针对头晕者,可嘱其平躺,双脚抬高45°左右,保证头部供血,减少献血反应。另外,献血后出现疲劳症状,为正常现象,护士应嘱献血者避免过于担心。②嘱献血者献血后30 min内不得吸烟,献血后3 d应保证穿刺部位干燥、清洁,预防感染。一旦出现穿刺部位红肿、疼痛等现象,应及时与血站联