门诊抽血室预防交叉感染的管理的论文.doc

门诊抽血室预防交叉感染的管理的论文.doc门诊抽血室预防交叉感染的管理的论文门诊抽血室预防交叉感染的管理【关键词】抽血室; 交叉感染; 管理【摘要】针对本院门诊抽血室为全开放式格局,存在潜在感染危险的实际工作情况,总结出抽血室工作流程各个环节的安全预防管理和采取相对应的措施。【关键词】抽血室; 交叉感染; 管理本院是一所大型三级甲等医院,日门诊量高达 4000 多人次, 门诊每天需采血人数多达 500 人次,为了方便医患交流和提高工作效率,将抽血室由过去相对封闭的工作室改为全开放式。抽血室工作人员采血工作量大, 流动人员多且面对大量没有确诊的门诊病人,频繁密切接触病人的血液标本,存在潜在感染的危险因素较多,而病人大多数免疫防御机能存在不同程度的损伤或缺陷,是最容易引起交叉感染的地方。因此,做好抽血室感染控制,预防交叉感染显得尤为重要。具体做法如下。 1 人员管理(1) 抽血室管理者对所有在采血的工作人员定期进行政治思想教育, 严格执行消毒隔离制度, 控制传染源, 切断传播途径, 防止交叉感染是我们医务工作者的职责。(2) 对于新护士、实****生、保洁员先培训后上岗。对她们进行血源性传播疾病知识的学****要充分认识血源性传播疾病的危害,了解其传播途径,从思想上高度重视。人人都会“六步洗手法”,狠抓基本功训练,提高穿刺技术,减少反复穿刺带来感染的机会。.(3) 对于高年资护士,因为操作熟练,在患者集中、工作繁忙的情况下,为了急于缩短病人排队等候时间、随意简化流程、不正规操作,对这一现象除了感染控制知识的学****外,加强感染控制的监督,采取一定的处罚措施。在抽血高峰时,采取弹性排班、增派人手,减少病人排队等候时间,减轻护士的心理压力。 2 抽血室物品环境的管理空气和物体表面的微生物是引起医院感染的重要因素, 抽血室的环境、物品消毒根据《医务人员医院的预防与控制》[1] 采取以下措施: (1) 止血带、消毒棉球由供应科集中配送,各种消毒容器、持物罐、镊子,采取独立包装消毒。消毒液和消毒容器要注明开瓶时间, 消毒液的浓度要经常监测。(2) 每天上班前和下班后对抽血桌面、病人坐的椅子、试管架等用含有效*** 500mg/l 进行擦拭。(3) 每月对空气、物体表面及护士的手进行细菌培养检测,空气细菌总数≤ 500cfu/cm2 ,物体表面细菌总数及医护人员手平均细菌数≤ 10cfu/cm2 。(4) 加强感染监控力度,科室感染控制联络员与感染控制科定期或不定期对抽血室各项感染管理措施物品进行检查,检查结果与科室质量挂钩。(5) 医疗垃圾管理:医疗垃圾指定专人负责收集与集中处理,并建立登记制度, 严格执行各种医疗垃圾和生活垃圾分开放置, 警示标识醒目。医疗垃圾如使用后的棉球、棉签及一次性治疗巾放入黄色垃圾袋,生活垃圾如各种一次性物品的外包装放入黑色垃圾袋,针头入利器盒,内容物不要超过容器的 3/4 ,统一收集进行无害化处理。 3 抽血流程的管理护士采血时戴口罩、帽子,工作服、帽子每周清洗消毒 1 次, 口罩每 4h 更换 1 次,病人采血部位皮肤采用安尔碘消毒 2 次。病人一人一巾一管一针一手消,这里重要强化手消毒意识。护士的手是交叉感染的重要环节。采血的工作是连续性的,病人多工作繁忙,