高血压、心肌炎、心肌病精选PPT.ppt

关于高血压、心肌炎、心肌病
第一张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Case Report
张某，男，62岁，突然昏迷2小时入院。10年前发现高血压，近来常感心悸，以体力活动为甚，近半月觉头晕、眼花、乏力，四肢麻木，今晨Microscopic: essential granular  atrophic kidney
第十六张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Hyaline Arteriolosclerosis
第十七张，共八十八张，创建于2022年，星期一
（3）脑(brain)
①高血压脑病
（hypertensive encephalopathy）
中枢N功能障碍征候群: 颅内高压,头痛,呕吐,视力障碍及意识模糊
病变 脑水肿，点状出血
第十八张，共八十八张，创建于2022年，星期一
②脑软化(Cerebral Infarction)
（softening of the brain）
微梗死灶( microinfarct）/梗死灶
液化性坏死: 淡染、疏松网状
周围胶质细胞↑→胶质疤痕
第十九张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Cerebral Infarction
第二十张，共八十八张，创建于2022年，星期一
③脑出血(cerebral hemorrhage)
部位 基底节,内囊,大脑白质，脑干
原因
●细小A痉挛,脑组织缺血性坏死
●形成微A瘤—破裂出血
●豆纹A大脑中A直角分出,高压冲击
第二十一张，共八十八张，创建于2022年，星期一
脑出血(Cerebral hemorrhage)
破入脑室→突然昏迷，肢体驰缓，反射消失，二便失禁, 死亡
内囊→偏瘫
左脑出血→失语
桥脑出血→面瘫,对侧上下肢瘫
血肿占位→颅内高压,脑疝
第二十二张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Subarachnoid Haemorrhage:
Cerebral Blood vessels
Special features:
Thin walled*
End arteries*
Micro-aneurisms
第二十三张，共八十八张，创建于2022年，星期一
高血压危象（hypertensive crisis）
短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg并伴一系列严重症状，危及生命的临床现象
高血压脑病 颅内出血
蛛网膜下腔出血 急性脑梗死
急性左心衰竭 不稳定型心绞痛
急性心肌梗死 急性肾衰竭
第二十四张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Ⅰ级 视网膜动脉变细
Ⅱ级 视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫；
Ⅲ级 眼底出血或棉絮状渗出；
Ⅳ级 出血或渗出物伴有视神经乳头水肿
(4)眼(eyes)
第二十五张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Normal Retina
Hypertensive Retinopathy
Fundoscopy
第二十六张，共八十八张，创建于2022年，星期一
 Malignant(Accelerated) hypertension
中青年(Middle & young ages)
BP↑↑,舒张压＞130 mmHg
快速进展(Rapidly progressive)
较早出现肾衰(Early renal failure)
高血压脑病(Hypertensive encephalopathy)
死于尿毒症(Uraemia)、脑出血、心衰
第二十七张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Pathology: Accelerated hypertension
增生性小动脉硬化hyperplastic arteriolosclerosis
同心性排列,葱皮样
坏死性细动脉炎necrotizing arteriolitis
纤维素样坏死,小出血
微血栓,微梗死Intravascular thrombosis
& infarction
第二十八张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Hyperplastic Arteriolosclerosis
Onion Skin Thickening
Of arterioles.
Narrow Lumen
第二十九张，共八十八张，创建于2022年，星期一
Necrotizing arteriolitis
Fibrinoid Necrosis
Thrombosis
第三十张，共八十八张，创建于2022年，星期一
 (etiology& pathogenesis)