高热护理常规 (1).ppt

高热护理常规 (1)
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一、高热的概念
发热是多种疾病的常见症状。高热在临床上属于危重症范畴。
～℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，～℃，肛温比高热护理常规 (1)
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一、高热的概念
发热是多种疾病的常见症状。高热在临床上属于危重症范畴。
～℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，～℃，℃左右。肛温比腋温准确，临床常以腋温为准。
℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，～38 ℃ 、～39℃、～40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
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二、高热护理临床表现
以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大，体温升高在39℃以上为主要临床表现。病变在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理
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三、护理要点：






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1）按中医内科急症一般护理常规进行。
2）高热期间应卧床休息。
3）烦躁不安者，应实施保护性措施。
4）对于时行疫疠引起的高热，按呼吸道传染病隔离。
5）持续高热不退或汗多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。
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，做好护理记录
1）有无大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等厥脱症状。
2）神昏谵语、高热抽搐等情况。
3）生命体征、汗出情况。
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汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜饮少量温开水或热粥，以助汗出。
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1）宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜、水果，忌食油腻、煎炸之品。
2）外感高热，宜进热汤、温开水以助汗出。

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针对患者烦躁、焦虑等情绪，做好解释
安慰工作，鼓励患者树立治疗信心。
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1）发热恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助热退。
2）壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温
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，怡养情操，利于康复。
，适当活动，避免过劳。
，避风寒，以免复感外邪。
，以增强机体抗病能力。
，坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
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谢谢
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