社区嵌入式医养结合养老服务综合体实践案例分享.ppt

社区嵌入式医养结合养老服务综合体实践案例分享
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徐 进的青岛你我创益社会工作服务中心
中国社科院人口与发展专业 硕士
十年国际NGO健康领域实务经验
民政部首届“全国社工领军人物”
山东省首届“齐残疾人托养中心、老年大学、日间照料中心、养老院、……
为什么？
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地理位置设在城市或市郊
1000 ㎡以上，床位多于30
封闭式管理
院舍服务为主
社区互助团体参与互动少
目标人群：以重度失能失智长者、临终关怀者入住为主
时间：长期入住和舒缓照护
大多与社区公共服务中心、社区助老食堂、日间照料、康复等为老服务设施紧密复合；
10-30张，300-1000㎡
开放服务资源：食堂、送餐、探访、康复、体检、健康促进活动
倡导、发掘、培育社区助老类组织参与互助服务，促进社群融合
目标人群：社区周边困境人群、出院康复、高龄自理困难者、喘息服务…
时间：可周转床位占半数以上。
辐射入户服务 ＞ 院舍内服务
养老院建在社区 VS 社区嵌入式养老
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当我们来到一个新的陌生社区，应该如何做……？
怎么做？
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拆迁前
回迁后
初入社区
——李沧区沧口街道紫荆苑社区
李沧区沧口街道紫荆苑社区是青岛火车北站改造回迁社区，原有的熟人社区被打破。70岁以上长者1700多人，90%的老人患有不同程度的慢病、失智、失能，社区照护需求强烈。
……怎么办？
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社区有什么？
结合你以往的工作经验或大胆推测，你觉得这个社区可能有哪些资源？这些资源是现成的还是潜在的？如果是潜在的，可以怎样活化？
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社区有什么？
工作理念：优势视角、社区为本、原居养老
居民：大多是退休产业工人，他们年轻的时候正是老国企红火的时候，产业工人的纪律性、责任心和奉献精神已经深深烙印在她们心中，工厂宿舍大杂院培育出的邻里手足互助之情一直埋在心底。找到他们中的积极分子，点燃这份情感，相信劣势将转化为优势.
居委：与负责社区筹建书记沟通达成共识:回应困境老人社区照顾需求，运用社区资源动员手法,挖掘社区老邻里之间互助热情、重建社区邻里支持信任关系,培力社区志愿组织，探索出社区、社工机构、社区志愿组织、社区志愿者良性互动的社区照顾支持体系。
挖掘社区内医疗养老资源，构建伙伴关系。
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从哪里开始行动？
适老空间改造+社区医养结合执照
先实现机构落地、解决资质问题、去机构化的场地布置与无障碍环境改造
专业建设（技能、理念、模式，服务品类开发）
社区化的活动设计与执行、围绕需求与即时反馈而灵活调整的服务模式与产品、不断总结与厘清的社区化战略
社区参与式照护体系（“爱满紫荆”项目）
以社工为核心枢纽、以社区活动为重要载体的社区综合服务模式，将专业医疗、养老、供餐、日间照料等服务元素有机串联整合
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作为青岛市首家医养结合的社区嵌入式综合养老服务机构，青鸟颐居长者照护中心总部（内设“青鸟健康”社区医疗诊所）坐落于李沧区紫荆苑社区，是真正社区化可及性的专业机构。配备了中西医执业医师4名、护士3名、康复师1名、养老护理员、社工若干名，具备社区定点医疗的医保资质，设有24小时全托床位20张，康复理疗床位8张。
开业一年以来，三个连锁院所的床位已经爆满，老人家属表示“没有房间就加个床在走廊上也要来住”。目前工作人员只能另寻办公场所。
目前，在青岛、太原等地市已建设多处青鸟颐居长者照护中心，多处青鸟颐居长者照护中心正在规划建设中。
青鸟颐居
长者照护中心
Jade Bird
Nursing Home
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社区嵌入式
微型养老院
医养结合
空间上的嵌入：养老不离社区，“一碗汤的距离”
社区关系的嵌入：社区照顾体系、社区动员
内设中西医诊所，康复理疗输液拿药体检，医疗服务有保障
特色康复疗养服务，入住老人身体均有较明显改善
医保社区定点，享受统一报销比例；门诊刷卡
综合服务体
10-30张床位，面积300㎡-900㎡，日均服务社区居家老人不少于40名
按床位数享受一般养老机构的各项补助和税费优惠（*）
服务功能符合要求的，每处给予10万元奖补资金（政府市办实事），由市财政从福彩公益金中安排
医疗康护、养老、助老食堂、社工关怀、日间照料、喘息式照料、全托、社区参与平台
青鸟颐居长者照护中心
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青鸟颐居长者照护中心成立一年发展回顾
自投资设立社区医疗机构，酝酿医养结合
2015年重阳节,交付社区嵌入式机构
政府肯定模式，补贴建设资金