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使用医用弹力袜的护理
使用医用弹力袜是下肢静脉曲张及静脉血栓非手术治疗的有效方法。其以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高,防止深静脉血液经交通支逆流入浅静脉,促使静脉血液回流心脏,防止下肢静脉淤血,确保下肢静脉血液的良好循使用医用弹力袜的护理
使用医用弹力袜是下肢静脉曲张及静脉血栓非手术治疗的有效方法。其以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高,防止深静脉血液经交通支逆流入浅静脉,促使静脉血液回流心脏,防止下肢静脉淤血,确保下肢静脉血液的良好循环。使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状很快消失,并会促进静脉溃疡的愈合。弹力袜最常用于预防深静脉血栓(DVT)[1]。使用弹力袜需要有技巧的护理,不合适的袜子可引起压力性溃疡、动脉阻塞和坏死。为了保证患者的安全,护士应该知道何时使用弹力袜,为什么要使用弹力袜。

1使用弹力袜前的护理

,首先要掌握患者使用弹力袜的强度和长度,精确的尺寸测量是使用弹力袜的先决条件[2],弹力袜有低中高3种压力、2种基本长度、27种不同大小的规格,为保证患者的安全,护士有职责为患者选择合适的弹力袜,这对维持压力梯度是非常必要的。正常情况下,一些患者两腿的大小有轻微不同,尤其是神经肌肉疾病患者变化较大。
弹力袜根据压力的大小,有低压预防型( kPa)、一级中压治疗型(~ kPa)、二级高压治疗性(~ kPa)、三级高压治疗型(~ kPa)。低压预防型常用于卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健预防;一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防;二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征,严重的下肢静脉曲张等。
弹力袜有2种基本长度, cm, cm,短袜根据需要易调节且舒适,但如大隐静脉剥脱术后的患者、大腿周径大于65 cm非常胖的患者,应使用长筒袜。
根据医院规定经常测量两腿周径以便决定使用大小合适的弹力袜,根据制造商的说明书测量腿周径,通常用卷尺测量,这样舒适而不紧,如果必要在腿上做好标记提供参考点,记录好评估资料以便将来使用。使用到膝盖的短袜,应测量两个地方的周径,踝部最窄处―― cm和腓骨最粗处,再测膝盖下到脚跟以上的距离;使用到大腿的长袜,采取同样的步骤,测量大腿最粗处和脚跟以上到臀部的距离。如果患者状况或腿部大小有变化,则需要再次测量以保证弹力袜舒适合体,例如水肿患者至少需要测量1次/d,观察是否需要大一点的弹力袜,一般腿部直径增加5 cm,弹力袜的压力应增加2倍。
,全身疾病情况,并仔细检查病腿, 寻找病腿的压力点、易脆处、开放性切口、皮疹等,以便评估可否使用弹力袜,使用中如何护理。
;深静脉栓塞后水肿、下肢淋巴水肿、下肢静脉水肿、下肢静脉术后患者;预防肺栓塞综合征等。
,因为压力过高会阻断动脉血液供应,由于弹力袜压