日本裂体吸虫.ppt

日本裂体吸虫
★：主要致病阶段！！
可溶性虫卵抗原（soluble egg antigen SEA)
⑴虫卵肉芽肿形成机理
卵内SEA 周围T
透过
卵壳
淋巴因子 炎细胞浸润 Ⅳ型日本裂体吸虫
★：主要致病阶段！！
可溶性虫卵抗原（soluble egg antigen SEA)
⑴虫卵肉芽肿形成机理
卵内SEA 周围T
透过
卵壳
淋巴因子 炎细胞浸润 Ⅳ型
浆细胞 Ab Ag-Ab 　Ⅲ 型
虫卵肉芽肿 纤维化 瘢痕
毛蚴死亡
⑵虫卵肉芽肿的双重性
有利：减轻损害
有害：形成瘢痕
●（二）临床表现
感染后1-2月发病，病程2-4周

一般感染后5年发病
巨脾型
腹水型
侏儒型
结肠增殖型
合并症:上消化道出血、肝昏迷、乙肝
(4)异位寄生与异位损害：
肺型血吸虫病
脑型血吸虫病：脑膜脑炎


：伴随免疫
活成虫 免疫力
新入侵的童虫，抗再感染
×
继续存活、产卵


⑴粪便检查：
毛蚴孵化法查毛蚴
直接涂片法与定量透明法查虫卵
⑵ 直肠粘膜活组织检查



:世界性, 贵州省无
Before control After control (1996)
2. 流行环节及影响流行的因素
⑴传染源
⑵传播途径
①虫卵入水
②钉螺的存在
③接触疫水
⑶易感人群

⑴平原水网型
⑵山区丘陵型
⑶湖沼型

：内科治疗首选吡喹***
手术治疗

，保护水源

附：尾蚴性皮炎的病原
：
毛毕属尾蚴、东毕属尾蚴
为禽、兽类血吸虫尾蚴
2. 在人体内不能发育为成虫,仅能引起尾蚴性皮炎，又称稻田性皮炎。
p126
解放前的上
海市任屯村
1957年毛主席在上海询问血吸虫病防治情况
1950年，上海市1200多名医务人员下乡进行血防工作
欣欣向荣
的任屯村
雌
虫
雄
虫
雌雄合抱
成熟虫卵
腺体分泌物
未成熟虫卵
卵壳上有微孔
未成熟卵
电镜图
顶突
侧腺
顶腺
纤毛
尾干
体部
尾叉
尾部
钻腺
血吸虫尾蚴
血吸虫生活史
尾蚴性皮炎
寄生于肠系膜静脉中的成虫
有害：Ⅲ型、Ⅳ型
变态反应破坏组织
何博礼现象（Ⅲ 型）
肝
肺
组织中的血吸虫虫卵肉芽肿
血吸虫病病兔模型
血吸虫卵沉积
在肠壁组织
干线型肝硬化
肠硬化
晚期血吸虫病病人
晚期日本血吸虫病人照片
晚期血吸虫病病人
侏儒症
毛蚴孵化法
直肠粘膜活组织检查
肋壳钉螺
光壳钉螺
接触疫水
平原水网型
江南山区血吸虫病流行区
长江流域湖滩、沼泽地
手术治疗晚期血吸虫病
填塘埋螺
管好厕所
引起尾蚴性
皮炎的血吸虫
合作愉快