跌倒坠床应急预案演练.docx

安宁市人民医院外一科党和政府患者
会发生跌倒应急演练
一、演练目的
考核本科医生、护士对突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。
考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。
二、演练形式和内容演练时间：2014年3月31日
患者的基本概念情况，协助医生需要进行全面检查。
宁昕护士：记录患者的基本情况，处理医生的口头医嘱（口头医嘱需复述一遍核对后方书面上能执行），及时准确记录低血糖时间、剂量、给药途径。
李杨护士：与宁昕女护士共同处臵患者受试者的同时，秩序保证急救室内正常的医疗护理秩序。
王瑶护士：立即赶到现场与医生，护士进行沟通，分工协作，做好交接班并保证病房内的医疗护理秩序。
宁昕护士：患者家属到达后，报告值班医生。安抚患者家属，告知所采取的防跌倒的告知相关保护措施，取得家属的配合。
宁昕护士：病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件检查单，认真做好交接班。
护理部：分心考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。
南莎莎：现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。
四、演练情节地点：脑病一科病房
患者209-24杜玉泉，男，65岁，诊断“脑梗死，中风-中经络气虚血瘀，高血压病二级“，患者神志清楚，言语含糊，左侧肢体活动麻木十分困难，头晕，精神差。目前患者为脑梗急性期，暂不控制血压。
听到病房的响动，李杨护士迅速赶到现场。
李杨护士：“喂，大爷，大爷，您醒醒！您哪块不舒服？头疼吗？”宁昕护士：“韩大夫，南莎莎，星玲，王瑶。。。209病人杜玉泉摔倒了，赶紧过来看一下吧！”
“大爷，我给您测量一下生命体征！看一下瞳孔！P86次/分，R23次/分，BP136/88mmHg!双侧瞳孔等大的等圆，!”
南莎莎：“赶快建立静脉通路，先点滴生理盐水，以备抢救！把
氧气吸上！”
测量生命体征
建立静脉通路
韩大夫到达
韩世芳大夫：“谁来介绍一下大概情况？”
李杨护士：“韩大夫，刚才病人家属出去打沙子，患者想小便，：“患者生命体征怎么样？”
宁昕护士：“目前P86次/分，R23次/分，BP136/88mmHg,
右侧大脑皮质有一肿块，少量渗血，您先检查一下！
向医师汇报患者摔伤经过
韩世芳大夫：“好的！”王瑶护士：“我来协助您！”
韩世芳大夫：“大爷，您现在怎么样？叫什么名字?”
“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显转折，先让老伯平躺休息，密切观察病情变化。伤口有少量渗血，纸巾按压止血即可！4小时后查头颅螺旋CT!”
为患者处理伤口宁昕护士:“大爷,您先休息一会，有头痛、头晕或其他不绝不舒服的随时叫我们，呼叫器给您放手边！我们会随时过来看您，请您不必紧张！”
南莎莎：“此患者发生跌倒，病情不稳定，需严密观察，作为重点患者行政管理，认真交接班！再次告知及家属防跌倒的预防措施，必须24小时陪护！”
宁昕护士：“好的！我随后把此次按不良事件上报护理部！”模拟交接班宁昕王瑶原因分析
南莎莎：“我科肢体活动不利，言语不利等功能障碍患者较多，且以失智患者居多，跌倒、坠床的风险较大，我们在护理工作中会中其一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施，高风险患者作为研究重点患者管理，严格交接班，减小安全隐患！针对此患者跌倒，我们来讨论一下具体的原因及整改措施，尽量避免此类事件再次发生！”
宁昕护士：“患者患病诊断为小脑梗死，言语含糊，左侧肢体竞赛活动麻木无力，头晕，共济失调，存在跌倒的风险！且陪侍人年龄偏大，精力不足!”
李杨护士:“患者着拖鞋，存在安全隐患！”
张星玲护士：“安全意识薄弱，未未能意识到跌倒懂得风险及不良后果！家属未做到24小时陪侍！”
王瑶护士：“我们的宣教力度也不够，入院评估跌倒评分未达到高危，但患者确实存在跌倒的风险！”
整改措施
南莎莎：“嗯！那我们应该如何进一步改进呢？”
宁昕护士:“做好入院宣教及评估结果，进一步提高患者及家属患者的安全意识，张贴必要的温馨提示，且醒目！”
李杨护士：“做好防护措施，及时将床档拉起！”
张星玲护士：：“鞋子大小要合适，柔软，舒适，不可穿拖鞋行走！必要之时使用助行器！”
王瑶护士：“将物品放臵很易取之处，防止患者因够玩意导致跌倒及坠床！且尽量减少障碍物！”
赵晓璐护士：“地面不可湿滑，有积水及时清理，保持光线充足尤其是卫生间！”
南莎莎：“好的。在以后的工作中我们一定要加强之前安全管理，落实各项制度及预防措施！”患者病情平稳后，值班认真填写各种记录单及不良事件上报表（时由南莎莎上报护理部），整理用物。
分析原因，预防跌倒再发生！
五、考察重点
医护人员处理突发事件处理的应急灵活性。