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文档列表
文档介绍
门静脉高压症
病因与流行病学
肝前性门静脉高压症
肝硬化门静脉高压症
肝后性门静脉高压症
肝前性门静脉高压症
先天性畸形
新生儿脐静脉炎
腹腔内感染
肝动脉与门静脉之间动静脉瘘
肝后性门静脉高压症
下腔静脉发育异常
血液高凝状态
真性红细胞增多症
非特异性血管炎
腔外肿瘤压迫
肝硬化门静脉高压症
窦前性:血吸虫性肝硬化
窦性和窦后性:肝炎后肝硬化,最常见,占约90%
病理生理与解剖
(1)窦前阻塞: 主要病因是血吸虫性肝硬变 血吸虫卵直接沉积在门静脉小分支内,周围发生肉芽肿性反应,使血流受阻,门静脉压力增高。
病理生理与解剖
病理生理与解剖
(2)窦后阻塞: 常见病因为肝炎后肝硬变 · 肝小叶纤维组织增生和肝细胞再生, 压迫肝窦血流受阻,门静脉压力增高; · 肝小叶间汇管区内肝动脉分支和门静 脉分支间交通支开放,肝动脉血直 接注入门静脉内,门脉压力更加增加; · 肝内淋巴回流受阻,淋巴网内压力增 高,也增加门静脉压力。
病理生理与解剖
肝脏双重血供
门静脉系统位于两个毛细血管网之间
门静脉没有瓣膜
门静脉主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
门静脉与腔静脉之间存在4组交通支
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病因与流行病学
肝前性门静脉高压症
肝硬化门静脉高压症
肝后性门静脉高压症
肝前性门静脉高压症
先天性畸形
新生儿脐静脉炎
腹腔内感染
肝动脉与门静脉之间动静脉瘘
肝后性门静脉高压症
下腔静脉发育异常
血液高凝状态
真性红细胞增多症
非特异性血管炎
腔外肿瘤压迫
肝硬化门静脉高压症
窦前性:血吸虫性肝硬化
窦性和窦后性:肝炎后肝硬化,最常见,占约90%
病理生理与解剖
(1)窦前阻塞: 主要病因是血吸虫性肝硬变 血吸虫卵直接沉积在门静脉小分支内,周围发生肉芽肿性反应,使血流受阻,门静脉压力增高。
病理生理与解剖
病理生理与解剖
(2)窦后阻塞: 常见病因为肝炎后肝硬变 · 肝小叶纤维组织增生和肝细胞再生, 压迫肝窦血流受阻,门静脉压力增高; · 肝小叶间汇管区内肝动脉分支和门静 脉分支间交通支开放,肝动脉血直 接注入门静脉内,门脉压力更加增加; · 肝内淋巴回流受阻,淋巴网内压力增 高,也增加门静脉压力。
病理生理与解剖
肝脏双重血供
门静脉系统位于两个毛细血管网之间
门静脉没有瓣膜
门静脉主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
门静脉与腔静脉之间存在4组交通支
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