WS 274-2007百日咳诊断标准.pdf

Ics 11 .020
20492-2007
中华人民共和国卫生行业标准
WS 274-2007
百日咳诊断标准
Diagnostic criteria for pertussis

2007一10一15实施
2007一04~17发布
中华人民共和国卫生部发布
WS 274-2007
.~毛-
前曰
根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。
按照国家质量监督检验检疫总局国家标准化管理委员会公告(2005年第 146号)GB 15998-1995
《百日咳诊断标准及处理原则》自本标准实施之日起废止。
本标准的附录A是资料性附录,附录B是规范性附录。
本标准由卫生部传染病标准专业委员会提出。
本标准由中华人民共和国卫生部批准。
本标准起草负责单位:中国疾病预防控制中心免疫规划中心。
本标准主要起草人:梁晓峰、张荣珍、刘保奎、侯启明、沈叙庄、郭腿。
叭S 274-2007
百日咳诊断标准
范围
本标准规定了百日咳的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。
本标准适用于全国各级各类医疗卫对百日咳的诊断和报告。
2 术语和定义
下列术语和定义适用尹体断准
双份血清”ai借
患者急性期和但
2. 2
痉咳 spas 压ugh
连续不断妞咳嗽。
2. 3
百日咳I丰 Bordetell
百日咳鲍绪滑型(I相)
2. 4
聚合酶链 polymer
一种用于酶促扩增包括变性口退延伸三个部分。
3诊断依“%CI)
3.’流行病学月津
四季肺发叩先者的密切接葫虫史,无预防接种史。
JJ床表现(参禺
. 1 典型病例卜持续咳嗽)2周者。
不典型病例碟发作的呼吸暂停、窒息、青紫和,勺幼过症状,或有间歇的阵发性咳
嗽,青少年和***具有不钾状,卡他期、痉咳期、恢复类缩短或无明显的阶段性,而
只表现持续两周以上的长期
3. 3 实验室检查
、卜
. 1 外周血白细胞计数及淋巴细
从痰、鼻咽部分泌物分离到百日咳鲍特菌,检验方法见附录B.
. 3 恢复期血清特异性抗体比急性期呈)4倍增长,检验方法见附录B.
4 诊断原则
根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果可做出百日咳病例诊断。
5 诊断标准
疑似病例
. 1、3. ,或伴有3. 1的规定。
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5. 2 多断病例
例同时符合3. 3. 1的规定。
5. 3 确诊病例
临床诊断病例同时符合实验室检查中3. 3. 2、3. 3. 3中的任何一项的规定。
6 鉴别诊断
6. 1 支气管炎、肺炎
副百日咳鲍特菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒及副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等引起的支气管
炎或肺炎,或气管异物,可发生类似百日咳的痉咳,临床不易区分,需进行病原学、血清学及支气管镜检
查以鉴别。
6. 2 月市门淋巴结结核
肿大的肺门淋巴结压迫气管、支气管可引起痉咳,但无日轻夜重现象。有结核接触史、结核中毒症
状、结核菌素试验阳性、肺部x线检查可见结核病灶。
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附录