尿失禁病人的护理.ppt

郭三花岳月梅
忻州职院护理系
第十七章排泄
教学目标:
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概述
排泄:
是机体将新陈代谢所产生的废物排出体外的过程,是人体基本生理需要之一,也是维持生命活动的必要条件之一。
第一节排便护理
一、排便活动的评估
(一)影响排便因素的评估









(二)排便状态的评估(正常***)
: *** 1~3 次/天
: 100~300 g/d
: 成形软便
:黄褐色或棕黄色
:食物残渣、脱落细胞、
细菌、机体代谢废物
: 因膳食种类不同而异
排便状态的评估(异常)
排便情况
表现
常见病理原因
:过多
过少
> 3 次/天
< 3 次/周
腹泻
便秘

排便困难
无法控制
里急后重
便秘
排便失禁或严重腹泻
细菌性痢疾

黑便或柏油样
暗红
鲜血
果酱样
白陶土色
米泔水样
上消化道出血
下消化道出血
痔疮、肛裂、直肠癌
肠套叠或阿米巴痢疾
胆道梗阻
霍乱、副霍乱
续表:
排便情况
表现
常见病理原因

形状
栗样或羊粪样
稀糊状或水样
胶胨状
条带状或不规则
便秘或****惯性便秘
感染或非感染性肠炎、甲亢
慢性菌痢
肠道梗阻或直肠狭窄

内容物
粘液
脓性及脓血
虫或虫卵
肠炎、菌痢、阿米巴痢疾
痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌
蛔虫、蛲虫及绦虫感染

恶臭
***臭
血腥臭
酸败臭
严重腹泻、慢性肠炎、胰腺疾病
下消化道溃疡或肿瘤
上消化道出血、阿米巴肠炎
消化不良
(三)常见异常排便

【定义】排便形态改变、次数减少,粪便
干硬且排出不畅、困难。
【分类】器质性或功能性便秘
痉挛性便秘
驰缓型便秘
梗阻性便秘
【原因】
1)器质性病变
2)排便****惯不良
3)神经系统功能障碍
4)排便时间或活动受限
5)情绪反应
6)直肠肛门手术
7)饮食结构不合理
8)滥用药物或灌肠
9)长期卧床或活动减少
【症状和体征】:头痛、腹痛、腹胀、食欲不佳、消化不良、舌苔变厚等;粪便干硬,触诊腹部较硬、紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。