健康新7点之B细胞.pptx

拿什么来延缓你?
我的糖尿病
第一页,共二十五页。
糖友的困惑:
每天我做的事都一样:
饮食:一样;
运动:一样;
药物:1种口服药、再加1种、3种、4种口服降糖药都用上
但是血糖却越来越高。为什么?
第二页,共二十五页。
糖友的拿什么来延缓你?
我的糖尿病
第一页,共二十五页。
糖友的困惑:
每天我做的事都一样:
饮食:一样;
运动:一样;
药物:1种口服药、再加1种、3种、4种口服降糖药都用上
但是血糖却越来越高。为什么?
第二页,共二十五页。
糖友的夙愿
糖尿病虽然不能根治,
但有好方法可以阻止它进展吗?
第三页,共二十五页。
本节内容为您解答:
如何才能延缓糖尿病的进展?
Why
How
为什么糖尿病是一类进展性疾病?
第四页,共二十五页。
正常情况下的血糖是如何被调节的
胰岛β细胞分泌
胰岛素增加
胰岛素
分泌减少
肝脏、肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的摄取和利用增加
胰岛素
血糖
保持血糖的动态平衡
血糖
下降
健康个体
血糖升高
第五页,共二十五页。
胰岛素是人体血糖的“搬运工〞
食物
消化道
消化、吸收
葡萄糖进入血液,提供能量
血糖
血中所含葡萄糖称为血糖,主要来自食物
β细胞
胰岛素
第六页,共二十五页。
糖友的血糖为何居高不下
胰岛β细胞分泌
胰岛素缺乏
肝脏、肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的摄取和利用减弱
胰岛素
血糖
糖友
胰岛功能受损
血糖
居高不下
第七页,共二十五页。
研究证实,糖友在诊断时胰岛β细胞功能已丧失一半
β细胞
诊断时已经丧失50%
的β细胞功能
β细胞功能
糖尿病诊断的时间(年)
诊断前β细胞功能推算
-12
8
0
-6
-10
-8
-4
-2
2
4
6
100%
50%
0
;352(9131):837-53.
第八页,共二十五页。
胰岛功能的丧失与β细胞数量减少相关
胰岛素
胰岛素
健康人:胰岛β细胞数量及分泌胰岛素的功能均正常
β细胞
2型糖尿病患者:胰岛β细胞数量减少,分泌胰岛素的功能降低
第九页,共二十五页。
随着血糖持续升高,糖尿病并发症风险也在不断增加
(2022年版).;6(7):457.
糖化血红蛋白(HbA1C)值(%)
第十页,共二十五页。
随着病程延长,胰岛β细胞功能不断恶化,并发症相继出现
2型糖尿病未控制状态下的自然进程图
;14(5)(supplS-b)
心脑血管病变,神经、视网膜、下肢血管病变,肾病和足病等
进展
结局
启动
β细胞功能
血管病变
血糖
诊断为糖尿病
第十一页,共二十五页。
所以,糖尿病的治疗要关注病因、立足长远
胰岛β细胞功能的下降
高血糖
第十二页,共二十五页。
本节内容为您解答:
如何才能延缓糖尿病的进展?
Why
How
为什么糖尿病是一类进展性疾病?
第十三页,共二十五页。
:;P2.
胰岛β细胞存在哪里
胰腺里有胰岛β细胞,
是主要的内分泌细胞
第十四页,共二十五页。
影响胰岛β细胞功能的因素有哪些
β细胞数量减少
出生时低体重儿
葡萄糖毒性
即高血糖对β细胞的损伤
脂毒性
即高血脂、内脏脂肪
含量高等对β细胞的损伤
体内GLP-1水平不足
使得胰岛β细胞的
增殖减少,凋亡增加
胰淀素在β细胞内沉积
(第2版).上海***,2022年5月;67-85,87-104.
第十五页,共二十五页。
哪些方法可以保护胰岛β细胞功能
β细胞数量减少
出生时低体重儿
葡萄糖毒性
即高血糖对β细胞的损伤
脂毒性
即高血脂、内脏脂肪
含量高等对β细胞的损伤
体内GLP-1水平不足
使得胰岛β细胞的
增殖减少,凋亡增加
胰淀素在β细胞内沉积
(第2版).上海***,2022年5月;67-85,87-104.
暂无方法
暂无方法
血糖达标
降低血脂/
内脏脂肪
补充GLP-1水平
减少β细胞
凋亡
第十六页,共二十五页。
ButlerPC,;(S2):1479-P
***非糖尿病个体,年龄43~94岁;体瘦者BMI<25kg/m2,体胖者BMI>25kg/m2;
在这些人中检测胰岛β细胞复制与凋亡的频率,并据此估算胰岛存活时间=[总β细胞数/每日β细胞损失数]
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