乳腺癌的X线影像学表现.pptx

乳腺癌的X线影像学表现
第一页,共二十页。
1,肿块或结节
乳腺内出现肿块或结节是乳腺癌最多的征象,肿块密度常高于正常组织,边缘分叶或不规那么,边界模糊,可见细短毛刺。
第二页,共二十页。
第三页,共二十页。
2,钙化
钙化是乳腺乳腺癌的X线影像学表现
第一页,共二十页。
1,肿块或结节
乳腺内出现肿块或结节是乳腺癌最多的征象,肿块密度常高于正常组织,边缘分叶或不规那么,边界模糊,可见细短毛刺。
第二页,共二十页。
第三页,共二十页。
2,钙化
钙化是乳腺癌重要而常见的征象。呈细沙状、针尖状、棒状或小分支状。钙化成簇分布是乳腺癌病变的特点。
第四页,共二十页。
第五页,共二十页。
第六页,共二十页。
3,局限性或弥漫性密度增高
乳腺局限性密度增高,呈小灶状,中心密度较高,边界模糊不清。乳腺密度弥漫性增高见于炎性乳腺癌。
第七页,共二十页。
第八页,共二十页。
4,结构紊乱
病变没有形成肿块,而表现为组织密度增高,结构扭曲变形,纤维小梁增粗、变直或紊乱,并向肿瘤中心聚集。病变组织与周围界限不清,病变较小时呈星芒状。
第九页,共二十页。
第十页,共二十页。
5,乳管改变
导管造影见乳管内有不规那么的充盈缺损,管腔狭窄或截断,走行紊乱。
第十一页,共二十页。
肿瘤区域乳管不规那么扩张、狭窄,走行紊乱。
第十二页,共二十页。
6,皮肤和乳头改变
肿瘤侵及皮肤可出现皮肤局限性增厚。因瘤体纤维组织收缩或瘤细胞的直接浸润,皮肤常常回缩内陷,而出现酒窝征。如癌细胞阻塞皮肤淋巴管,皮肤那么弥漫性增厚、水肿,皮下组织密度增高,淋巴管扩张迂曲,表现出与皮肤垂直的细线状阴影。乳晕区较早期的肿瘤和深部晚期的乳腺癌均可引起乳头内陷。
第十三页,共二十页。
7,血管阴影改变
患侧乳腺静脉血管增粗增多,但此表现无特异性。约75%的乳腺癌患侧血管直径较对侧粗。
第十四页,共二十页。
8,乳腺内淋巴结
乳腺摄影可显示乳腺外上象限的淋巴结,这些淋巴结常位于腺体的边缘,有淋巴门切迹,边缘光整。中心被脂肪组织替代的淋巴结那么形成马蹄样阴影,中心透亮,是淋巴结的正常影像。如淋巴结大于1cm直径,且失去典型的淋巴结门切迹,那么为异常现象,应进一步检查。
第十五页,共二十页。
第十六页,共二十页。
9,腋下淋巴结
斜位片能显示局部腋下淋巴结。正常淋巴结小于2cm,有典型的门切迹或中心密度区。当脂肪浸润时,淋巴结3可以变得很大,超过2cm。假设淋巴结超过2cm大小,且没有中心低密度区,应视为异常,这个征象是非特异性的,反响性增生、乳腺癌转移和淋巴瘤都可以导致淋巴结增大。
第十七页,共二十页。
第十八页,共二十页。
谢谢!
第十九页,共二十页。
内容总结
乳腺癌的X线影像学表现。呈细沙状、针尖状、棒状或小分支状。病变组织与周围界限不清,病变较小时呈星芒状。肿瘤侵及皮肤可出现皮肤局限性增厚。乳晕区较早期的肿瘤和深部晚期的乳腺癌均可引起乳头内陷。中心被脂肪组织替代的淋巴结那么形成马蹄样阴影,中心透亮,是淋巴结的正常影像。谢谢
第二十页,共二十页。