糖皮质激素眼用制剂在角膜和眼表疾病治疗中应用课件.ppt

激素眼用制剂在角膜和眼表疾病治疗中的应用
宁德市医院眼科高长华
糖皮质激素概要
糖皮质激素概要
糖皮质激素概要
按来源分类
机体产生
可的松(cortisone,考的松,皮质素)
氢化可的松(Hydrocoritsone,皮质醇,可的索)
人工合成并改变结构
泼尼松(prednisone,强的松)
泼尼松龙(prednisolone, 强的松龙)
甲泼尼龙(methylprednisolone,甲强龙)
曲安西龙(triamcinolone,去炎松)
曲安奈德(triamcinolone acetonide, 曲安缩松)
地塞米松(dexamethasone, ***美松)
倍他米松(betamethasone) 等
糖皮质激素概要
类别
激素名称
生物半衰期(h)
抗炎作用(比值)
等效剂量(mg)
短效
可的松
8 - 12

25
氢化可的松
8 - 12

20
中效
泼尼松
18 - 36

5
泼尼松龙
18 - 36

5
甲泼尼龙
18 - 36

4
长效
地塞米松
36 - 54
25

倍他米松
36 - 54
25

按生物活性分类:
糖皮质激素概要
糖代谢
促进糖原异生;
增加肝糖原和肌糖原含量;
抑制肌肉和脂肪组织对糖的摄取和利用
肪代谢
促进其脂肪分解,抑制脂肪合成
蛋白质代谢
促进组织(除肝脏)蛋白质分解、抑制蛋白质合成,升高血中氨基酸水平,导致负氮平衡
水和电解质代谢
较弱的盐皮质激素样潴钠排钾的作用--低血钾;
弱的促进尿钙排泄的作用—低血钙
糖皮质激素的生理作用:
糖皮质激素概要
药理作用
抗炎
免疫抑制
抗***
抗休克
糖皮质激素的药理作用:
糖皮质激素概要






身免疫病应后遗症
糖皮质激素的适应症:
糖皮质激素概要
类肾上腺皮质功能亢进综合征
诱发或加重感染
诱发或加重溃疡病
神经精神并发症
心血管系统并发症
骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
肾上腺皮质萎缩或功能不全
糖皮质激素的全身不良反应:
激素眼表制剂