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高烧,需要有效退热(崔玉涛)
孩子发烧了,是物理降温还是吃退烧药?为什么吃了退烧药效果却不?和崔大夫聊聊,你会更好地理解发烧,不再手忙脚乱!
目录
一、人为什么会发烧
二、什么时候需要用退烧药
三、降温关键:增加散热
四、怎么准确量体温
五、怎么让物理降温、药物降温效果好
六、退烧药的药量怎么掌握
七、发生高热惊厥怎么办
 
正文
一、人为什么会发烧
    发烧是提问超过正常时的一种症状,发烧不是病,只是一种症状。正常情况下,体温是相对恒定的,不会因为天气高低而改变。天气热时,我们会出汗增加散热,这样体内温度就不会上升。天气冷是,皮肤会收缩起来,跟盔甲似地,组织体内热量散发。这种反应能使我们的体温平衡,这个平衡点,就是大脑中的体温调节中枢控制的。
    当体内遇到异物,如病毒细菌等,肌体就会出现免疫抵抗,体温调节中枢就会上移,基础体温增高,就出现了发烧,发烧的目的是把免疫系统全部动员起来,免疫细胞活跃起来了,杀灭病菌的力量就强。所以,发热,并不是一件坏事。
   发热时,我们通常不感觉到热,而是感觉冷。因为发烧时体内要是去很多能量,所以皮肤毛孔收缩,以减少散热,使热量集中在体内,体温就能够提高。就跟我们冬天把门窗关起来,使室温提高的道理一样。 
   发热时,孩子的肌肉会颤抖,消耗很大,就像长跑一样,所以孩子发烧时情绪不好,因为他虽然没跑没跳,但他的肌肉在运动,以产生更多热量,使体温能够上升,所以孩子发烧时会感觉腰酸背痛。
 
二、什么时候需要用退烧药
   既然发烧不是坏事,为什么又要降温?因为6岁以内孩子大脑本身不成熟,体温过高容易导致高热惊厥。高热惊厥引起的窒息、缺氧会导致大脑损伤,还有可能出现呕吐造成的窒息,把舌头咬破等情况。所以孩子烧到39°C时需要降温,因为39°C以上大脑被刺激而出现高热惊厥的可能性比较大。
   但是,孩子体温升到39°C时,即使马上吃药,药效也不会马上起作用,体温还会继续升高,所以,°C时就要给他吃药,吃了药,体温会继续上升,当上升到39°C时,药物也起作用了,这就避免了孩子出现39°C以上的高热。
 
三、降温关键:增加散热
   有的妈妈说,用了退烧药退烧效果却不好,这有很多原因。首先,用药要想见效,体温调定点就要下移,下移后,体温要想恢复到这个基数,就要增加散热。但发烧时皮肤毛孔是收缩的,要想增加散热,就要使环境温度比躯体高,这样皮肤血管才会扩张,才能使散热增多。如果皮肤血管收缩,皮肤就像铜墙铁壁,无法将体内的热量散发出去,所以我们不主张冷敷,不主张冰袋。冰袋会使局部血管收缩,虽然皮肤表面的温度低了,但这个温度并不代表体内的真是温度,冷敷后,肛温和口温才是孩子真实的体温。
    ,罡温却达到39,这种孩子出现高热惊厥的机会跟多。所以,要想使孩子退烧,除了服用退烧药,还必须创造散热的机会。老人都说孩子发烧时要给他盖大被子捂汗,其实就是靠出汗来增加散热。只不过孩子出太多汗容易出现脱水,所以现在不提倡用捂被子的方式退烧。最简单的方式就是把室温提高,使孩子皮肤血管扩张,让他出汗,蒸发水分,体温下降就容易了。
 
四、怎么准确测量体温
    那么怎么测体温才准确呢?腋温测量的时间太长,孩子坚持不住。肛温不