护士分层级考评登记表
科别
姓名
出生年月
参加工作年月
第一学历
何时毕业于何学校
最高学历
何时毕业于何学校
现任专业技术职称
获专业技术资格时间
受聘时间
拟申请
层级
N0( ) N1( ) N2( ) N3( ) N4( )
职业道德: □合格□不合格
考核人签名:
理论考核: □合格□不合格
考核人签名:
技能考核: □合格□不合格
考核人签名:
床边综合能力: □合格□不合格
考核人签名:
继续教育: □合格□不合格
考核人签名:
临床实践工作能力: □合格□不合格
考核人签名:
科室能级评定小组意见:
签字: 年月日
院级能级评定小组意见:
签名: 年月日
培训记录
培训时间
培训地点
培训内容
主讲人
科室负责人
考核记录
考核时间
考核地点
培训内容或操作名称
考核成绩
监考人
2014-01-09
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