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老年病和老年病病人的护理
杨美粉
2010年3月
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教学目标
说出老年病及分类
试述老年病的一般临床特征▲
简述老年病常见的症状和体征▲
叙述老年病的监测和老年人用药的注意事项★
了解老年病病人的护理评估、常用护理诊断、掌握老年病病人护理要点。★▲
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第三章老年病和老年病病人的护理
老年病
老年病病人的护理
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一、概述
(一)老年病的定义:指老年人特有的或多发的疾病。
(二)分类:分三大类
第一类:多发于老年期的疾病,如老年性
白内障、老年性痴呆等;
第二类:老年前期已患的病而延续进入老年期,如慢性支气管炎、冠心病、糖尿病、骨质疏松症等;
第三类:老年人和年轻人都易患的疾病,如感冒、一般的外伤等。
第一节老年病
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(三)老年病的一般临床特征▲
1、起病隐匿、症状和特征不典型
2、病程迁延、并发症和后遗症多、康复缓慢
因此,老年人患病时常因症状不典型而延误诊断,造成严重后果。
①老年人严重多发伤时伤后极易引起原有疾病、严重多发伤和并发症三者的叠加效应。
②长期卧床老人可引起的并发症:
失用性肌肉萎缩、骨质疏松、下肢静脉血栓形成、压疮、坠积性肺炎、直立性低血压等
3、同时患多种疾病,易发生多器官功能损害或衰竭
一旦患者或在应激状态下,易发生多器官功能损害或衰竭。
4、病因多元化或不明
5、易出现药物的不良反应
原因:①老年人生理功能的改变,尤其肝肾功能下降,易于蓄积中毒;
②老年人对药物的耐受性下降、敏感性增高,副反应发生率高;
③用药种类较多,药物间的相互作用使副反应发生率高
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1、疼痛:老年人可发生头痛、胸闷、腰背痛等,如发生严重的头痛,往往提示严重疾病。
2、发热:
3、眩晕、晕厥:晕厥最常见的病因是脑卒中;
4、跌倒:
5、易疲劳:如高龄老人发生心肌梗塞时可无疼痛,而以疲乏无力为唯一的主诉。
(四)老年病常见的症状和体征
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6、睡眠障碍;
7、吞咽困难;
8、畏食;
9、呼吸困难:夜间突然发生的呼吸困难多提示左心衰竭肺淤血;
10、意识障碍和精神错乱;
11、尿失禁;
12、下肢水肿;
13、皮肤瘙痒。
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(五)老年病的诊断和监测
1、老年病的诊断:
2、老年病的监测:
定期监测内容包括:体重、血压、血脂、血糖、血尿素氮和肌酐、血浆纤维蛋白原、血黏度、心电图、X线胸部***或摄片及心理测试。
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