下呼吸道感染的预防及护理措施.doc

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陈远霞摘要:目的:分析下呼吸道感染的预防及护理措施。方法:回顾性分析我院从2011年9月至2011年12月期间收治的32例下呼吸道感染患者。结果:本组患者给予积极的治疗和全面的护理后,有30例患者治愈出院,1例死亡(该患者年龄过大,死于心力衰竭),另1例患者由于抢救无效放弃治疗后自动出院。结论:只有提高医护人员对医院感染的认识,做好预防及护理管理工作,才能减少下呼吸道感染的发生。
关键词:下呼吸道感染预防护理措施
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0179-02
下呼吸道感染也称为肺部感染或者是支气管/肺感染,属于临床方面的常见病之一。其中,肺炎是由于病毒而导致的肺气胸炎症;支气管炎是指气管、支气管粘膜以及周围组织出现的非特异性炎症。下呼吸道感染是一些住院患者的严重并发症,直接影响了患者的康复情况。可见,做好呼吸道护理工作,采取有效的方式预防下呼吸道感染,是促进患者尽早康复的保障。本文回顾性分析我院从2011年9月至2011年12月期间收治的32例下呼吸道感染患者,探讨其预防以及护理措施,现报道如下。
1临床资料
本文收集并选择我院从2011年9月至2011年12月期间收治的32例下呼吸道感染患者作为研究对象。男性患者18例,女性患者14例,年龄在48岁至75岁之间。其中,支气管炎患者22例,支气管扩张患者3例,肺炎患者2例,肺结核继发感染患者1例,支气管哮喘继发感染患者4例。
2结果
本组患者给予积极的治疗和全面的护理后,有30例患者治愈出院,1例死亡(该患者年龄过大,死于心力衰竭),另1例患者由于抢救无效放弃治疗后自动出院。
3预防及护理讨论
,增强医护人员的防感染意识。避免感染不但关系到院内感染率的高低,而且能够减少患者痛苦,尤其是对于一些危重患者而言,可提高生存机率。相关科室负责人一定要将控制感染工作作为平时护理工作的重心,制定有效而全面的管理体制,并进行落实与监督。若医院条件允许的话,可以派优秀的护理人员进行不间断的技术指导以及定期的业务培训,不断促进全院医护人员的护理水平。
。普遍患者由于原发病导致机体抵抗力低下,再加上治疗原发病过程中可能使用了抗生素或者激素类药物,对机体以及菌群平衡造成了破坏,也因此而出现了耐药菌。这些因素对于患者是不是发生下呼吸道感染有着直接的关系。所以医护人员一定要鼓励患者积极治疗原发病,可以借助于营养支持疗法、应用免疫球蛋白等方式提高患者的机体体质。
。医护人员应该通过和蔼的言行鼓励患者,让患者尽量保持乐观的状态,这样才能更好地配合医生的治疗。同时,应该帮助一些行动不便的患者定时翻身,经常更换体位,这样能够避免分泌物的积聚,也能加快血液循环。一般情况下,患者没有禁忌的话,可以每隔2个小时进行1次翻身,并进行叩背护理,借助于叩背护理能够促使患者排出痰液,但需要注意的是:进行叩背一定要关注患者的面色以及脉搏变化,防止意外。若患者神志不清,则在进行翻身护理前应该先吸净患者口腔以及鼻腔内的分泌物,避免造成吸入性肺炎。若患者状态尚可,则可以鼓励并指导患者进行扩胸锻炼,保持呼吸道的顺畅。
。对于患者可能会用到的气管插管、牙垫以及吸痰管等必须使用无菌的一次性物品,而喉镜片以及气囊等使用后需进行“浸泡式”或者“熏蒸式”消毒,必须执行“一人一物一用”的基本原则,并对呼吸机管道进行定期的清洁消毒。如果条件允许,可以考虑在气管导管以及呼吸回路之间加入过滤器。且任何物件暂不使用时,一定要清洁后干燥保存,防止滋生病菌。若患者行鼻插管或者是留置胃管,医护人员应该进行定期的口腔护理,防止咽部病菌定植和胃肠道病菌逆行造成下呼吸道感染。
。医护人员自身的健康以及带菌状态与患者是否发生下呼吸道感染有着密切的联系。因为医护人员是直接与患者进行接触的,其不仅是护理者,而且又是病原的传播媒介。有些医护人员由于多种原因坚持带病上班,这不仅对医护人员的健康不利,而且也会构成可能发生院内感染的威胁。医护人员一定要勤洗手,%过氧乙酸毛巾擦手,%新洁尔灭、1%苯酚皂液、75%酒精甘油泡手或擦手,这样才能保证较好的消毒效果。总之,所以,医护人员一定要加强自身的修养,严格执行无菌操作,要有良好的卫生条件,每做完一次性处置,应彻底洗手或消毒巾擦手,避免造成病原体在患者间的传递,减少医院内感染的发生。
4结论
综上所述,下呼吸道感染相关的危险因素比较多,如果预防手段不到位,再加上护理不当,将会给患者带来诸多痛苦。医护人员一定加强院内防范以及护理措施,正确认识及掌握护理有关知识与技术,从而减少医院下呼吸道感染的发生以及扩散。
参考文献
[1]王瑞平,[J].中华医院感染学杂志,2011,(6):114-117
[2]池云峰,杨学敏,姜家莹,[J].中华医院感染学杂志,2010,12(9):698-67063295619