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华阴市脑卒中患者长期照护现状与需求研究

硕士研究生:梁建群
导师:鱼敏教授
第四军医大学军事预防医学系,西安 710032

中文摘要

目的
在全球人口死亡和致残因素中,脑卒中成为首要因素,据调查统计,脑卒中后
遗留中度以上功能障碍或缺失的占 30%以上,主要以遗留肢体活动障碍、认知障碍、
语言交流障碍,大小便功能障碍。严重影响日常生活独立性,而其康复过程漫长,
甚至伴随后半生,而我国的人口结构发生变化,进入老龄化社会,家庭结构的变化,
独居老人、空巢老人普遍存在,家庭护理能力日渐削弱,传统的家庭居家护理面临
严峻挑战,我国的机构养老及政策不能满足现在社会需求,为了进一步了解脑卒中
家庭需求,寻求一种适合特殊人群长期照护方法,对华阴地区脑卒中患者照护现状
进行调查研究,为国家制定相关政策提供依据。
方法
本研究主要通过对华阴市两家医院脑卒中住院患者按照系统抽样方法,对符合
纳入标准的患者进行 SAS、SDS、ADL 量表调查,对数据采用 进行数据分
析,对辖区内养老机构的规模、管理人员、护理人员、入住人员的基本情况、工资
待遇及收费情况进行调查了解,对被照护者养老意愿进行了问卷调查,并根据结果
对养老意愿选择方式影响因素进行多因素分析。
结果
结果显示:脑卒中患者在出院后康复期会遗留各种类型、不同程度的功能障碍,
%以上的患者在生活上需要他人协助或照顾;患病后患者心理状况有不同程度的
变化,存在不同程度的焦虑或者抑郁情绪等负面心理因素,以女性、年龄组在 60-69
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岁之间的多见;自理程度除了与疾病程度本身有关以外,还与照顾人群、家庭一般
状况有关,家庭成员照顾明显优于邻居照顾;尽管 %以上的人需要他人照顾,但
养老机构的入住率却比较低,其原因是受传统的观念、经济因素以及养老机构服务
问题的影响。更多的人希望政府能够多建立一些普通百姓能够住的起的养老机构,
其次是对养老机构的补贴政策和养老机构条件的改善。对本市辖区内照护机构的基
本现状进行了调查结果显示:养老机构准入条件参差不齐,管理者缺乏专业知识,
护工人员年龄偏大、待遇低、缺乏护理知识、人员流动大,没有根据情况进行分级
护理。
结论
根据调查结果建议:。2. 对照护机
构进行规范化管理,专业角度对脑卒中患者进行分级照护。
机构作用,对脑卒中患者进行建档管理。
被照护者的政策性补贴。,对养老机构的老人进行帮老、助老活
动,对老人精神慰藉,来解决老人心理焦虑、抑郁情绪。倡导以社区为基础、居家
养老及机构养老为辅助的长期照护服务体系,为国家特殊失能人群长期照护方式政
策方面提供理论依据。为规范化管理社区养老机构、开展社区照护奠定理论基础。





关键词:脑卒中;失能;长期照护;自理能力


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A study on the situation and the demand of
long-term care patients with cerebral
apoplexy