结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声诊断对比分析.pdf

陕西医学杂志年月第卷第期
断困难,最终诊断还需要免疫组化确定。但随着医学,,:—
技术的进步及经验的积累,提高临床医师对于该病的.
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认识,将有助于术前明确诊断。
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参考文献
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收稿:——
一
结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声诊断对比分析
陕西省榆林市第二医院超室榆林刘宏雄高向琴
摘要目的:探讨超声检查对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断价值。方法:对结节性
甲状腺肿患者例、甲状腺腺瘤患者例进行超声扫描检查,对比分析两者声像图与多普勒血流
显像结果。结果:甲状腺腺瘤患者大多甲状腺呈单侧肿大,以单发多见,内部回声多为较均质实性
回声,与结节性甲状腺肿比无统计学差异;且大多包膜明显,与结节性甲状腺肿比有统计学差异;两
组结节大小大多集中在~,相比无显著性差异;结节周围大多有声晕,与甲状腺腺瘤组比较有
显著性差异。甲状腺腺瘤周边血流信号较内部丰富,结节周边可见血流信号环绕,呈提篮状,结节
内部、周边、级血流发生率均高于结节性甲状腺组,有统计学差异。而结节性甲状腺肿结节内部
及周边血供不丰富,其、级血流的发生率明显高于甲状腺瘤组。结论:超声多普勒检查可以对结
节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤作出正确的鉴别诊断。
主题词甲状腺肿,结节性/诊断甲状腺瘤超声检查,多谱勒,彩色
【中图分类号. 【文献标识码】【文章编号———
结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤是临床上较为常见级:结节内血流信号分布占结节面积/以下,周边血
的两种不同性质的甲状腺疾病,临床上有时容易将两流信号占结节周长/以下;级:结节内血流信号分
者互为误诊。为此,我们收集观察两组疾病共例的布占结节面积/以上,周边血流信号占结节周长/
超声影像学资料,现分析报告如下。以上;级:结节内血流信号几乎布满结节,周边血流
临床资料信号几乎占据整个周长。
一般资料本组例患者,其中,
腺肿例,男性例,女性例,年龄~岁;甲包进行统计学分析,采用卡方检验, .为差异有
状腺腺瘤例,男性例,女性例,年龄~ 统计学意义。
岁。所有患者因临床表现为发现颈部包块、甲状腺肿结果
大或结节行超声检查,后经手术病理证实。结节性甲状腺肿患者大多甲状腺双叶肿大,单叶
方法采用西门子超肿大较少;结节以多发常见,大多无明显包膜,结节内
声仪,探头频率~,取仰卧位,头向后仰,充分部多见以不均质低至高实性回声,亦可发生囊性变或
暴露颈部。先作水平扫查,双侧对比,以了解左右侧混合性,结节周围大多没有声晕。而甲状腺腺瘤患者
叶、峡部及其周围结构的概貌,再分侧作纵横扫查,并大多甲状腺呈单侧肿大,以单发多见,内部回声多为较
测量各叶大小及峡部厚度,观察甲状腺形态,内部回声均质实性回声,与结节性甲状腺肿比,无统计学差异
及结节的数目、形态、大小、部位、回声类型,并详实记.;且大多包膜明显,与结节性甲状腺肿比,
录。然后进行彩色多普勒血流显像扫查,观察有统计学差异.;两组结节大小大多集中在
结节周边及内部血流分布情况,并采用半定量法口进~ ,相比无显著性差异;结节周围大多有声