动态血糖监测系统在糖尿病治疗中对无症状低血糖的临床观察.pdf

⋯⋯::所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。H
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\惘、删原创性声明学位论文使用授权声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:穆雅慧日期:年月日本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者:闩期:年月日
摘要动态血糖监测系统在糖尿病治疗中对无症状低血糖的俅补鄄一般资料:研究生穆雅慧秦贵军教授郑州大学第一附属医院内分泌科观察目的导师河南郑州糖尿病患者血糖处理的目标是使血糖尽可能在正常范围内波动而不发生低血糖或高血糖。要达到这一目标,需要监测并及时发现低血糖,尤其无症状低血糖。目前临床上主要有盅L羌嗖馐侄危猜鲅!⒛┥已<岸L羌嗖庀低。单次血糖监测只能反映点时血糖,不能全面反映糖尿病病人的血糖水生在夜间的血糖波动。通过对患者血糖连续监测,能够发现患者的血糖波动,尤其发现无症状低血糖,为临床医师调整治疗方案提供依据。作者同时应用均符合年奶悄虿≌锒媳曜迹渲型糖尿病例,吞悄虿平。即使有更频繁的单次血糖监测,仍然会漏掉许多波动的情况,特别是那些发和末梢血糖监测仪对例糖尿病患者血糖进行对照观察,报道如下。年轮月郑大一附院内分泌科收治的糖尿病患者例,例;男例,女例,,中位年龄岁,其中摘要临床资料‘
末梢血糖监测对无症状低血糖的监测有显著性差异纾例;所选病例均无急性并发症及严重慢性并发症,并除外可能引起糖代谢紊乱的其他疾病如感染,应~,:~,:~,:。①所有患者采用蓝亓制造宕髦辽结果:各时段对无症状低血糖的影响无症状低血糖发生例数岁例,岁例;,例,例,≥用激素等。所有患者接受统一糖尿病饮食、运动指导。L羌嗖夥椒ḿ暗脱L桥卸媳曜迹喝焓奔浞治个时间段进行观察:刻次记录血糖情况。②在动态血糖监测过程中所有患者每天至少监测沃讣庋L三餐前、三餐后∈薄⒁辜讣血糖测定应用德国罗氏血糖仪。低血糖判断标准:血糖小于等于/莆低血糖,同时不伴有各种低血糖临床症状者称为无症状低血糖。臣蒲Т恚翰捎肧进行数据分析,采用,检验分析盅L羌测方法无症状低血糖检出率有无差异,采用,检验分析不同发生时段、年龄和病程患者无症状低血糖检出率有无差异。钜煊型臣蒲б庖濉瓹澳┥已L且羌嗖饨峁篊卜⑾颊叻⑸蔚脱糖,其中有例患者发生次无症状低血糖,⑸蔚脱#牵渲例患者发生挝拗⒆吹脱糖,无症状低血糖检出率%;记录无症状低血糖持续时间最长卧晚:.ご锹嫉例吞悄虿∪朔⑸拗⒆吹脱L牵占吞悄虿∪耸甇%,吞悄虿∥拗⒆吹脱L欠⑸%。及瓹嗖獾降拗⒆吹脱L怯跋煲蛩胤治.;:%%例%不同时段无症状低血糖的检出率有显著差异琍.,提示夜间是无症状低血糖高发时段。摘要’
结论:关键词:动态血糖监测系统糖尿病低血糖的检出率有显著差异,,户悄虿〔〕淘匠ぃ脱L欠⑸试礁摺的无症状低血糖事件,揭示了许多以前未被发现的低血糖,从数分钟至数小时,尤其可以监测到夜间低血糖的发生。通过监测发现,.不同年龄段对无症状低血糖的影响暧颊撸渲例发生无症状低血糖,,⑸拗⒆~岁有例患者,例发生无症状低血糖,,