小儿高热惊厥急救与护理2014课件.ppt

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与护理
儿科臧令芹
高热惊厥的概念
1
高热惊厥临床表现及特点
2
高热惊厥急救原则
3
高热惊厥护理措施
4
高热惊厥健康指导
5
惊厥
颅内
感染
颅内
疾病
感染性疾病非感染疾病
颅外
疾病
颅外
感染
病因
颅内感染
脑膜炎、脑炎
脑脓肿等
颅外感染
高热惊厥
中毒性脑病
感染性
疾病
病因
颅内疾病
原发性癫痫
占位疾病
损伤等
颅外疾病
代谢性
心、肾疾病
中毒等
非感染
性疾病
病因
临床表现先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,意识突然丧失;多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。
临床表现
多发于6个月至3岁小儿,多见于男性患儿。
多发生于体温上升期。
发作全身性,次数少,时间短,多不超过10分钟,
不伴神经系统异常体征,发作1周后脑电图无异常。
在一次病程中多只有一次发作,但有反复发作倾向。
热性惊厥的特点

典型表现
惊厥持续状态
新生儿及小婴儿
(二)身体状况
【护理评估】
患儿全身或局部肌群出现不随意的收缩,呈强直性或阵挛性,眼球上翻、凝视或斜视,多伴有意识障碍,持续数秒至数分钟。
发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者。
惊厥表现不典型。
(三)心理
年长儿
在醒来时可产生失控感、自卑、恐惧等心理,担心再次发作而长时间处于紧张状态。
【护理评估】
家长
恐惧:全身或局部抽搐,伴意识障碍或病情加重而心生恐惧。
焦虑:疾病的认识缺乏、经济负担
怀疑:对对医护人员的技术水平不信任
【护理评估】
(三)心理