静脉化疗的护理.ppt

静脉化疗的护理
化疗的定义
化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。
化学治疗的地位
化疗治疗对发生局部复发、播散和远处转移能有效控制
癌症化学治疗已从姑息性向根治性过渡
化疗治疗因疗效较好,能在临床上广泛使用
化学治疗的作用
①化疗是治疗一些肿瘤的唯一有效手段。
②化疗可治愈的癌症已有10多种,约占全部癌症病人的5%
③应用化疗延长生存时间的癌症有:
乳腺癌
前列腺癌
神经母细胞瘤
头颈部癌
化学治疗的应用方式

(手术、放疗+化疗)
(化疗+手术)

(1)腔内治疗:胸腔、腹腔、心包腔等
(2)椎管内化疗:白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。
(3)动脉插管化疗:肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。
化疗的注意事项
1、诊断必须明确:化疗药物不能用于诊断性治疗,不作为安慰剂来使用。
2、患者一般状况较好,血象与肝肾功能等正常,才能耐受化疗。化疗过程中应按期检查血象、肝肾功能变化。
慎用或不用化疗
1、年老体衰或恶病质者;
2、以往多程放疗或化疗而血象长期很低或有出血倾向者;
3、有肝肾功能障碍及心血管功能疾病者;
4、贫血、营养障碍及血浆蛋白低下者;
5、有骨髓转移的病人;
6、肾上腺皮质功能不全者;
7、有感染、发热及其他并发症的病人;
8、有心肌病变的病人;
9、患老年性慢性支气管炎的病人应禁止使用争光霉素
化疗药物分类
1、强刺激性药物(发泡剂):更生霉素、阿霉素类、长春瑞滨、长春新碱及丝裂霉素
2、弱刺激性药物(刺激性):***尿嘧啶、奥沙利铂、环磷酰***、异环磷酰***、紫杉醇、泰素帝
3、非刺激性药物:***尿嘧啶、环磷酰***、顺铂、阿糖胞苷、健择、氨甲喋呤
发泡性化疗药物
发泡性化疗药物是临床上常见的化疗药物之一,一旦渗出血管外,短时间内可发生红、肿、热、痛,甚至皮肤及组织坏死,也可导致永久性溃烂。
刺激性化疗药物
刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛,不导致皮下及组织坏死。