麻疹护理查房.pptx

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病例回顾
什么是麻疹
是不是麻疹
什么类型的麻疹
如何治疗
麻疹患者的护理
预防
健康指导
病例回顾
患者张艳明,女性,19岁,
主因发热、咽痛4天,周身
皮疹3天,腹泻1天。于
2014年4月8日13:55由
隆化县医院转入我院。
现病史:4天前无明显诱因出现发热,
℃,伴咽痛,无明显
咳嗽、咳痰,就诊于当地医院诊断为
“疱疹性咽峡炎”给予“头孢哌***舒
巴坦、炎琥宁”等药物治疗,患者间
断发热。3天前患者开始出现皮疹,
伴瘙痒,皮疹量逐渐增多,伴畏光,
流泪,结膜充血。一天前患者出现
腹泻,为黄色稀便,无脓血,共
2~3次,伴胸闷,气短,为进一步治
疗来诊。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵袭1~7岁儿童。一般病程4~6日,重者可至2周。
入院查体:神清,精神差。T:℃HR:78次/分R:20次/分BP:116/73mmHg。全身皮肤可见充血性斑丘疹,疹间皮肤正常。咽充血红肿,口腔可见麻疹黏膜斑,双侧扁桃体无肿大。眼睑正常,结膜充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔正大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。听诊右肺呼吸音减弱,左肺可闻及湿罗音。心律齐,未闻及杂音。腹平坦,全腹触诊软,无压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音4次/分。
检查:胸片提示为肺炎
血常规不祥
初步诊断:发热皮疹原因待查麻疹?
于14:08请感染科会诊,
诊断为麻疹不除外合并肺炎
建议转往第三医院就诊,15:00转入第三医院。
什么是麻疹
定义:麻疹(Measles)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床上主要特征有:发烧、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹粘膜斑(又称柯氏斑)和全身斑丘疹。