手术室消毒隔离.pptx

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消毒的基本知识
隔离的基本知识
手卫生及医疗垃圾分类
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医院消毒隔离制度
手术室消毒隔离制度
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手术室是对病人进行抢救和治疗的场所,是医院重要的技术部门,手术室的工作质量直接影响着医疗效果和病人预后。所以手术室的消毒及无菌技术要求较高。
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消毒灭菌的基本概念
清洁:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。
消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
灭菌:杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。灭菌后的物品必须是完全无菌的。
终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
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消毒的基本知识常用的化学消毒剂的分类
根据消毒的效力:
1、灭菌剂:可以杀灭一切微生物,包括芽孢,使其达到灭菌要求的制剂。
2、高效消毒剂:可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。
3、中效消毒剂:仅可杀灭分支杆菌、真菌、病毒、及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的制剂。4、低效消毒剂:仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。
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常用的化学消毒剂分类
高效消毒剂:甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷。
高效消毒剂:含***消毒剂、过氧化氢。
中效消毒剂:乙醇、碘消毒剂。
低效消毒剂:新洁尔灭、***已定。
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消毒的基本知识灭菌剂
1、戊二醛:能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。适用范围:适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌、传染病疫源地消毒、实验室、食品容器的消毒。注意事项:对皮肤黏膜有刺激性,对眼睛的刺激性较重,注意防护;对碳钢制品有腐蚀,%亚***钠防锈;加强监测;加盖存放,通风良好。2、环氧乙烷:能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次氏体和芽孢。适用范围:(不损害消毒的物品且穿透力强)适用于电子仪器,医疗器械,金属,书,一次性诊疗用品等。注意事项:易燃易爆具有一定的毒性。
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消毒的基本知识高效消毒剂:
含***消毒剂:能杀灭各种致病菌、病毒和芽孢。
使用范围:适用于餐具,环境,水,疫源地等的消毒,可用于乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽孢污染的物品。
注意事项:性质不稳当,有腐蚀漂白作用。
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消毒的基本知识中效消毒剂:
乙醇:对肝炎病毒及芽孢无效。
使用范围:适用于皮肤、物体表面及医疗器械的消毒。
注意事项:易燃、易挥发,有刺激性,不宜用于黏膜和创伤皮肤。
碘伏:能杀灭细菌病毒等。
适用范围:根据不同浓度分别可用于手术部位、注射部位消毒,创伤皮肤、黏膜消毒。
注意事项:稳定性差,对二价金属有腐蚀作用。
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无菌技术操作原则
1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4、无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。
5、取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。
7、一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。
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三、手术器械的消毒灭菌
,手术器械用清水洗净,尤其是器械的关节、缝隙、齿槽等不易清洗的地方,要用毛刷仔细清洗。
,再用清水冲净、擦干、上油、打包送供应室高压灭菌。
,超声刀等贵重精密器械及不能高压灭菌的物品用后,洗净后干燥处理,置于等离子灭菌器内进行消毒灭菌。
,每周一重新进行高压灭菌。以保证术中使用的器械绝对无菌。
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