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甲状腺术的护理常规
十二区:陈明
2017年 2月 4 日
甲状腺术的术前护理
1、有效缓解焦虑,必要时嘱医嘱服用镇静剂或***。
2、指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法。
3、指导患者进行手术体位的练****软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位)。
1、床边放置无菌气管切开包和手套,以备急用。
2、体位:病人回室后取平卧位,待血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位,以利呼吸和引流。
3、病情观察:密切观察生命体征、呼吸、发音和吞咽状况,及早发现甲状腺术后并发症。
甲状腺术的术后护理
4、饮食:术后6小时进少量温凉流质,逐步过渡到半流质,软食。
5、保持引流管通畅,维持有效负压,并记录色、量、性质。
6、保持呼吸道通畅:鼓励病人深呼吸、有效咳嗽、必要时行雾化吸入,及时排出痰液。
甲状腺术的术后护理
患者转科交接制度与程序
1、解释转科目的
2、下达转科医嘱
3、处理转科医嘱:
(1)通知病人做转科准备
(2)健康教育,告知病人目前的病情、转科的注意事项,协助整理物品
(3)征求对医疗、护理等各方面的意见和建议
一般病人转科流程
4、整理病历:
(1)责任护士写转科病历
(2)审查护理病历;转科病情描述是否准确全面,表格填写项目是否齐全、规范
5、通知转入科室
6、护送病人至转入科室
一般病人转科流程
7、与转入科室护士交接
(1)携带病历及病人药物
(2)交接内容:诊断、治疗、过敏史、饮食、各种留置管道、皮肤等,在转科交接单上签名
8、终末处理床单元
9、交班
一般病人转科流程
1、通知病人及家属
2、病情评估:
(1)评估转科的风险、监测生命体征
(2)填写交接记录单
(3)必要时家属或病人签字同意
3、科室联系:
(1)通知转移病房
(2)电梯确认
(3)转科路线确认
危重病人转科流程
4、病人准备:
(1)解释转科目的
(2)确认腕带身份标识
(3)合适体位
(4)管道妥善固定
5、物品准备:
(1)急救设备:小氧气瓶、便携式监护仪、简易呼吸器、注射泵等
(2)便携式急救箱
(3)物品:病历、检查报告单、治疗药品
危重病人转科流程