尿素[14C]呼气试验.ppt

幽门螺旋杆菌感染的检测与治疗
吹气查疾病诊断更容易
你了解Hp吗
HP简介
幽门螺杆菌在光镜下是一种革兰氏阴性杆菌,常做S行或弧形弯曲,此外HP还具有以下特征。
1、微需氧生长(5%-8%)
2、存活于人类的胃粘膜层
3、产生尿素酶,可以催化、分解尿素
发现HP
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚学者罗宾·沃伦(,Warren)和巴里·马歇尔(arry,Marshall)从一个慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中首先分离到的……
2005年诺贝尔生理学或医学奖授予澳大利亚科学家巴里马歇尔和罗宾沃伦,以表彰他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌—幽门螺杆菌。
它有哪些嗜好?
幽门螺杆菌通常寄居在人体胃的幽门部,幽门螺杆菌通常寄居在人体胃的幽门部,是引起胃部疾病的罪魁祸首,而且幽门螺杆菌不仅在胃粘膜上寄生作祟,还会在口腔内寄生,特别是牙菌斑里含量最多,引起顽固性口臭。
有人说Hp无关紧要,感染Hp都不会有任何症状但是通过检查每个人,发现全世界一半的人都会感染Hp ,大多数人并没有任何症状,以为自己的身体一切正常,但一些胃内存有Hp的人上了年纪之后会患胃癌,而且通常不是有胃溃疡的病人,而是没有任何症状的人。
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杀伤力分析
据WHO统计2002年感染在全球引起的约190万恶性肿瘤的发生,%,HP居首位,%,%.
——感染其它健康人口 ——破坏胃的正常结构及功能(近100%) ——导致胃酸减少或缺乏(25%)
——增加肠道感染的机会 ——减少人体对铁质及维生素B12的吸收 ——急慢性胃炎(70~90%) ——发展成为消化性溃疡及溃疡综合症(17%) ——发展成为胃腺癌(1%~3%)
中国有13亿人口一百个人里面有1-3个患胃腺癌那么我们中国将近有650万患胃腺癌的可能。清除“幽门螺杆菌”胃癌危险下降40%
——发展成为胃淋巴瘤 ——发展成为原因不明的消化不良
杀伤力—强大传染性
HP是仅次于艾滋病,结核病外的人类第三大传染病。
我国 HP 的现症感染率范围 42 %- 64 %,平均 55 %,多数研究认为,在自然环境中,人是唯一传染源,人-人间传播是唯一传播途径,能通过粪-口,口-口,胃-口传播。
在一起聚餐就有很大可能感染,一旦家庭有一人患有,那么全家人都会被传染,婴幼儿也不例外。
杀伤力—多种疾病的推手
1、导致多种疾病
HP是胃癌的第一类致病因子;是与上消化道疾病相关最多的细菌:如胃炎、胃溃疡、功能消化性不良、萎缩性胃炎等;也是和非消化道疾病相关最多的细菌:如常见的冠心病,高血压,小儿发育不良,缺铁性贫血,紫癜,肝硬化,偏头痛,酒糟鼻,寻麻疹,糖尿病等。
幽门螺旋杆菌相关性疾病
1,缺铁性贫血(IDA):HP感染与IDA有一定的相关性,首先HP感染引起消化性溃疡合并消化道出血是直接原因,其次HP感染使胃黏膜上皮损伤、脱落,直接导致胃酸分泌减少,进而引起食物中高价铁向低价铁转化减少,影响铁的吸收,HP感染相关IDT患者接受除菌治疗加铁剂治疗后其HGB、血清铁、血清铁蛋白显著升高。