上肢肌肉概述课件.ppt

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头:患侧屈,脸转向健侧
肩胛带:后撤、下沉
肩关节:内收、内旋
肘关节:屈曲
前臂:旋前
腕关节:掌屈、尺偏
拇指:内收、屈曲
手指:屈曲
脑卒中后异常姿势和运动模式——上肢屈肌亢进、下肢伸肌亢进
躯干:患侧屈并向后方旋转
骨盆:上抬,并向后方旋转
髋关节:伸展、内收、内旋
膝关节:伸展
踝关节:跖屈、内翻
趾:屈曲、内收
Bobath技术——控制关键点
控制关键点:
人体的某些特定部位,治疗师在训练过程中,以达到抑制痉挛和异常姿势反射、促进正常姿势反射的目的,Bobath将这些特定部位称之为关键点
这些部位多从患者近端开始,随治疗进展向周围移行,并根据情况随之减少或增加
关键点部位:
中部关键点:头部、躯干、胸骨中下段
近端关键点:上肢的肩峰,下肢的髂前上棘
远端关键点:上肢的拇指,下肢的拇趾
躯干肌
躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈。
背肌—背浅肌:斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌。
胸肌—胸上肢肌:胸大肌、前锯肌。
背肌:背浅层肌、背中层肌和背深层肌三部分。
背浅肌:斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌。
斜方肌
位置:位于项部和背上部,为三角形的阔肌,两侧相合为斜方肌。
起点:起自枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突;上部肌束斜向外下方,中部肌束平行向外,下部肌束斜向外上方。
止点:锁骨外1/3,肩峰和肩胛冈
作用:全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束可使肩胛骨下降。
背阔肌
位置:位于背下部,为全身最大的阔肌。
起点:起自下6个胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中棘及髂嵴。
止点:肌束向外上方集中,以扁腱止于肱骨小结嵴。
作用:使肩关节内收、内旋和后伸;当上肢上举被固定时,可上提躯干。
胸肌
胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌
胸上肢肌:均起自胸廓外面,止于上肢带骨或肱骨,主要有胸大肌、胸小肌、前锯肌。
前锯肌
位置:位于胸廓侧面
起点:以肌齿起自上8或9个肋骨外面。
止点:肌束向后内行,经肩胛骨前面,止于肩甲骨内侧缘。
作用:
可拉肩胛骨向前,并使肩胛骨紧贴胸廓;如肩胛骨固定,则可提肋以助呼吸,前锯肌瘫痪时,肩甲骨内侧缘翘起,称“翼状肩胛”。
一、肩肌
肩肌:肩肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,止于肱骨,共有6块。能运动肩关节并能增强关节的稳固性。
肩肌肌组成:
浅层有:三角肌
深层有:冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌