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《感染与免疫》课程教学大纲(本科).docx


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(InfectionandImmunology)
课程代码:26410075
学分:
学时:144(其中:课堂教学学时:96实验学时:48上机学时:0课程实践学时:0)
先修课程:解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、医学遗传学、细胞生物学适用专业:临床医学专业
教材:罗恩杰主编,《病原生物学》(第五版),北京:科学出版社,2017年。
《医学免疫学》,曹雪涛,人民卫生出版社,第6版。
一、课程性质与课程目标(一)课程性质
《感染与免疫》课程系五年制临床医学专业学生的基础课,其对象包括细菌、真菌、病毒、蠕虫和原虫等病原体的生物学特征、致病机理、免疫学特征、诊断、预防和治疗的基本原那么。
(二)课程目标
课程目标1:掌握微生物的基本生物学特性、感染性疾病的病原学特征、诊断、预防和治疗的基本原那么。
课程目标2:要求掌握免疫学的基本概念、基本理论,并了解、掌握免疫学基本理论与技术在临床免疫相关疾病的诊断、预防及治疗中的应用。
课程目标3:要求掌握常见寄生虫的形态特征、生活史特点、致病机理、常用实验室诊断方法、流行和防治原那么。
课程目标4:要求掌握抗菌药物有关的概念、术语和抗菌药物的抗菌作用机制和细菌耐药性产生的机制。
二、课程内容与教学要求
第十八章免疫细胞与粘附分子(一)课程内容
免疫细胞的种类。固有免疫细胞、特异性免疫细胞。
B细胞与T细胞的发育、分化B细胞与T细胞外表膜分子,主要有抗原受体、协同受体、共刺激分子等。
B细胞与T细胞亚群。B1与B2细胞;yST细胞,aBT细胞(CD4,Th细胞亚群、CD8T细胞、调节性T细胞、Tfh细胞等)。
固有免疫细胞:巨噬细胞、树突状细胞、NK细胞、NKT细胞。
CD分子与黏附分子的概念、功能。
(二)教学要求
.掌握免疫细胞的分类、T/B细胞外表常见的外表标志与常见亚群;白细胞分化抗原、细胞粘附分子的基本概念。
.熟悉固有免疫细胞种类与功能。
.了解T/B细胞外表抗原受体多样性及其产生功能。T细胞发育的阳性选择与阴性选择。白细胞分化抗原、细胞粘附分子与免疫细胞表型与功能的关系。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点免疫细胞分类、T/B细胞外表常见的外表标志与常见亚群。
.难点抗原受体多样性产生机制;T细胞阳性选择与阴性选择。
第十九章抗体(一)课程内容
.免疫球蛋白与抗体的概念,免疫球蛋白的种类、基本结构、功能区、水解片段。
.五类免疫球蛋白的特点:、IgE、IgDo
.抗体的生物学活性:特异性结合抗原、激活补体,与Fc受体结合。
.免疫球蛋白的多样性与血清型(同种型、同种异型、独特型)。
.抗体的人工制备:多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体。
(二)教学要求
.掌握抗体、免疫球蛋白的基本概念;免疫球蛋白的基本结构及主要生物学功能。
.熟悉五类免疫球蛋白的特性与功能。
.了解抗体的人工制备。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点免疫球蛋白的基本结构与生物学功能。
.难点免疫球蛋白的多样性与血清型。
第二十章抗原(一)课程内容
.抗原的概念、免疫原性与免疫反响性;表位或抗原决定簇。
.影响抗原免疫原性的因素、抗原交叉反响。
.医学上重要的抗原。
.非抗原免疫刺激剂:佐剂、超抗原、丝裂原。
(二)教学要求
.掌握抗原的概念及其特性;半抗原、抗原决定簇、佐剂、超抗原等的基本概念。
.熟悉T细胞抗原表位和B细胞抗原表位的差异以及与TD抗原的关系;决定抗原免疫原性和反响特异性的主要因素
.了解抗原的交叉反响及其临床的意义(三)重点与难点
.重点抗原、抗原决定簇的基本概念、抗原的免疫原性和反响性。
.难点T细胞抗原表位和B细胞抗原表位。
第二十一章补体系统(一)课程内容
.补体的概念、理化特征、组成与命名。
.补体系统的三条激活途径:经典激活途径、旁路激活途径、MBL途径。
.补体系统的生物学作用:溶菌、溶解细胞、调理作用、免疫粘附与清除免疫复合物,炎症介质作用。
.补体系统激活的调节、补体与临床疾病间的关系。
(二)教学要求
.掌握补体概念和生物学功能;
.熟悉补体的基本理化特性、激活途径。
.了解补体的调节方式和意义、补体系统与临床疾病的关系。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点补体概念、激活途径和生物学功能。
.难点补体的旁路激活途径。
第二十二章细胞因子(一)课程内容
.细胞因子的概念、共同特点。
.细胞因子常见分类及其生物学活性:白介素(IL-1-23),干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子、生长因子、趋化性细胞因子。
.细胞因子受体:细胞因子受体的分类,细胞因子受体介导的信号转导,可溶性细胞因子受体。
.血清细胞因子及其受体水平与临床疾病。
(二)教学要求
.掌握细胞因子的概念、共性和常见细胞因子的分类。
.熟悉主要常见细胞因子的功能。
.了解细胞因子受体、细胞因子与临床疾病的关系。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点细胞因子概念、共性与分类。
.难点常见细胞因子的生物学功能。
第二十三章
有免疫应答
(-)课程内容
.固有免疫系统的组成(免疫细胞、免疫分子)。
.固有免疫应答识别对象、识别特点。
.固有免疫应答作用时相、固有免疫应答与适应免疫应答之间的关系。
(二)教学要求
.掌握:固有免疫的识别对象、识别与应答特点。
.熟悉:固有免疫应答与适应免疫应答之间的关系。
.了解:参与固有免疫应答的主要组分及其生物学效应。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点固有免疫的识别对象、识别与应答特点。
.难点固有免疫应答与适应免疫应答之间的关系。
第二十四章主要组织相容性复合体(MHC)与抗原提呈(一)课程内容
.MHC(HLA)的概念、基因组成、特征及其与医学的关系。
.经典的MHC分子的结构、分布、生物学功能。
.抗原提呈细胞与抗原的提呈。内源性抗原一MHCI类分子途径;外源性抗原一n类分子途径;非经典抗原递呈途径,即CD1分子一非肽类抗原递呈途径。
(二)教学要求
.掌握MHC的概念、基因结构及其特性;抗原的提呈途径。
.熟悉人类经典MHC基因编码的分子结构、组织分布及其功能特征;主要的抗原提呈细胞。
.了解MHC在医学中的应用和意义。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点MHC的基因、表达分子的多态性;MHC与抗原的提呈。
.难点MHC的多基因性与多态性
第二十五章T细胞介导的适应性免疫应答(一)课程内容
.免疫应答的概念、类型、发生场所、免疫应答的过程。
.T细胞介导的免疫应答:抗原的识别与提呈;T细胞的活化、增殖和分化;T细胞的增殖和分化;细胞免疫的生物学效应。
(二)教学要求
.掌握免疫应答、免疫突触的概念,应答的基本过程、双信号学说。
.理解T细胞免疫应答的生物学功能。
.了解T细胞活化的信号转导途径。
(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点抗原提呈与T细胞活化的关系;T细胞免疫应答的生物学功能。
.难点共刺激分子信号在T细胞活化中的作用。
第二十六章B细胞介导的适应性免疫应答(一)课程内容
B细胞对TD抗原的免疫应答:BCR复合体与BCR共受体;B细胞活化需要的信号;T细胞与B细胞应答的相互作用;B细胞在生发中心的分化成熟;高亲和力成熟;1g转换和记忆性B细胞的产生。
B细胞对TI抗原的免疫应答:TI—1抗原诱导的B细胞应答,TI—2抗原诱导的B细胞应答。
抗体产生的一般规律及其介导的免疫效应。
(二)教学要求
.掌握B细胞的抗原特异性活化;T、B细胞之间的相互作用;抗体产生的一般规律。
.熟悉B细胞对TD抗原与TI抗原应答间的差异。
.了解B细胞活化信号转导途径;抗体产生的一般规律对于预防接种的指导意义。(三)重点与难点(假设不单独列出,需在教学要求中适当注明)
.重点B细胞对TD抗原的免疫应答机制及特点。
.难点T细胞与B细胞应答的相互作用;体细胞高频突变与Ig的类型转换。
第二十七章免疫相关性疾病(一)课程内容
.免疫稳态与免疫耐受:基本概念、免疫耐受
.过敏性疾病:I型超敏反响的发生机制及常见的过敏性疾病。
.自身免疫与自身免疫病:自身免疫的概念、自身免疫病的分类及基本特点。II、III及IV型超敏反响的发生机制及其在自身免疫病病理损伤中的作用。
.移植免疫:移植抗原、移植排斥反响的类型、同种异体器官移植排斥反响的机制。
.免疫缺陷与免疫缺陷病:免疫缺陷与免疫缺陷病的基本概念与共同特点、免疫缺陷病的分类(原发、获得性)。
.肿瘤免疫:肿瘤抗原、机体抗肿瘤的免疫效应机制、肿瘤的免疫逃逸机制、肿瘤的免疫诊断与防治。
(二)教学要求
.掌握免疫耐受、超敏反响、自身免疫、自身免疫病、移植排斥反响、免疫缺陷、肿瘤抗原等的基本概念;自身免疫病与免疫缺陷病的共同特点。机体的抗肿瘤免疫机制。
.熟悉超敏反响的发生机制及其与过敏性疾病、自身免疫病的关系。同种异体器官移植排斥反响的机制、肿瘤免疫逃逸机制。
.了解常见的免疫相关性疾病种类;免疫治疗策略在免疫性疾病中的应用。
(三)重点与难点
.重点超敏反响的发生机制;免疫耐受、抗肿瘤免疫机制。
.难点肿瘤的免疫逃逸;移植排斥的直接识别与间接识别。
第二十八章抗菌药物概论(一)课程内容
.化学治疗(简称化疗)和化疗药物定义。药物、机体和致病病原体(肿瘤细胞)三者之间的相互关系。
.抗菌谱、抗菌活性、最低抑菌浓度(MIC).最低杀菌浓度(MBC)、抑菌药、杀菌药、抗菌后效应、化疗指数等常用术语定义和意义。
.抗菌药的主要抗菌作用机制。
.耐药性定义。耐药性产生机制。
.抗菌药物的合理使用。
(二)教学要求掌握抗菌药物有关概念术语和抗菌药物的抗菌作用机制和细菌耐药性产生的机制。
(三)重点与难点
.重点抗菌药物的抗菌作用机制,耐药性产生机制。
.难点抗菌药物的合理使用。
第二十九章内酰***类抗生素(一)课程内容
.•青霉素G基本化学结构、抗菌作用、临床应用、不良反响及其防治。
.半合成青霉素基本化学结构,与青霉素G相比,半合成青霉素类优点。常用半合成青霉素抗菌作用和临床应用。
.头抱菌素类基本化学结构。第一、二、三和四代常用药物作用特点和临床应用。
.其他B-内酰***类抗生素
.内酰***酶抑制剂及其复方制剂(二)教学要求
掌握青霉素G抗菌作用、临床应用、不良反响及其防治。常用半合成青霉素类抗菌作用特点和临床应用。头抱菌素类的作用特点和临床应用。
(三)重点与难点
.重点
青霉素的抗菌作用、适应症,不良反响及其防治;半合成青霉素的特点;各代头狗菌素类药物的特点。
.难点各代头抱菌素类的作用特点。
第三十章大环内酯类及其他抗生素(一)课程内容
.红霉素抗菌作用和临床应用。
.新一代大环内酯类抗生素药理学特点。阿齐霉素和罗红霉素抗菌作用和临床应用o
.林可霉素、克林霉素等药物抗菌作用和临床应用。
.多肽类抗生素(万古霉素、多黏菌素)抗菌作用和临床应用。
(二)教学要求
掌握红霉素抗菌作用和临床应用、林可霉素、万古霉素抗菌作用特点。
(三)重点与难点
.重点大环内酯类抗菌作用、临床应用;林可霉素类药物特点。
.难点大环内酯类抗菌作用及机制。
第三十一章氨基糖昔类抗生素(一)课程内容
.氨基糖甘类抗生素抗菌作用、作用机理、不良反响。
.常用药链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等常抗菌作用和临床应用。
(二)教学要求
.掌握氨基昔类抗生素不良反响。
.熟悉链霉素、庆大霉素、阿米卡星的特点和临床应用。
(三)重点与难点
.重点氨基糖昔类抗生素的共性。
.难点氨基糖甘类抗生素的抗菌机制。
第三十二章四环素类抗生素和***霉素(一)课程内容
.四环素类包括四环素、多西环素和米诺霉素抗菌作用、临床应用和不良反响。
.***霉素抗菌作用、临床应用和不良反响。
(二)教学要求
L掌握四环素、***霉素不良反响。
.熟悉四环素类、***霉素的抗菌作用。
(三)重点与难点
.重点四环素***霉素不良反响。
.难点四环素类、***霉素的抗菌机制。
第三十三章人工合成抗菌药(一)课程内容
.喳诺***类药物药理学特点、抗菌作用、作用机制。常用喳诺***类药物临床应用。
.磺***药药理学特点、作用机制和主要不良反响及其防治。
.其他合成抗菌药甲氧茉咤、吠喃妥因、吠喃嘤***、甲硝喋等药物的抗菌作用和临床应用。
(二)教学要求
.掌握唯诺***类药理学的共性、作用机制。
.掌握磺***类药物作用机制和不良反响。
.了解磺***类和唾诺***类抗菌药的基本化学结构、构效关系。
(三)重点与难点
.重点
喳诺***类的抗菌作用、作用机制、临床应用;磺***类药物的抗作用、作用机制、临床应用;甲氧苇咤的作用机制、临床应用。
.难点喳诺***类的作用机制。
第三十四章抗真菌药及抗病毒药(一)课程内容
.常用抗真菌药***霉素、***康嗖、***康哇、特比蔡芬、***胞喀咤的作用机制和临床应用。
.抗HIV药物的分类、作用机制和临床应用。
.其他抗病毒药的特点。
(二)教学要求
.掌握抗真菌药***霉素、***康建临床应用。
.掌握抗HIV药物的分类、作用机制。
第一章细菌绪论(一)课程内容
.微生物的概念、特点与分类
.临床微生物学检验的性质和任务
.微生物学的现状、开展和展望(二)教学要求
.掌握微生物的概念、特点与分类。
.熟悉本课程的性质和开展方向,
.了解微生物学和微生物学检验学科的开展历史和动态。
(三)重点与难点
.重点:微生物的概念与特点;微生物学的现状、开展和展望。
.难点:微生物的概念与分类第二章细菌的形态结构与生理特征

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