手足外科换药课件.ppt

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手足外科栗威
手足外科换药特点
伤口多,部位多变
伤口形态不规则
不仅仅需要覆盖伤口
肢体需要维持特殊的位置
有辅助器材:夹板、石膏、支具、温水或消毒液等
必要的暴露
技巧多、劳动量大
手足外科换药特点
形态不规则
伤口多
维持特殊位置
适当暴露
石膏
换药需要的材料
一般材料
Ⅰ换药碗、盘、止血钳、镊子
Ⅱ消毒棉球、酒精纱布、碘伏纱布
Ⅲ纱布、纱布垫、绷带、胶布
特殊材料
Ⅰ酒精、碘伏、双氧水、生理盐水
Ⅱ手套:在接触传染性敷料或操作复杂、渗出较多的大量敷料时用
Ⅲ油砂、药膏:一般用在创面
Ⅳ石膏、其他支具:根据需要使用
Ⅴ维斯第敷料:特殊创面需要
操作要点1
换药前注意肢体的位置或相对支具的位置
操作要点2包扎手指足趾、关节的纱布要交叉或螺旋缠绕
操作要点3指/趾蹼有纱布隔开
操作要点5
肢体的体位、姿势
注意包扎、固定肢体的位置,一般维持于功能位,有时根据需要维持于其他特殊位置。1、功能位:手的功能位、踝关节的功能位2、其他特殊体位:休息位、屈曲位、中立位、伸展位等
操作要点7
引流管与引流条
Ⅰ引流条:一般于术后48小时内拔出(多于首次换药时拔出)
Ⅱ引流管:一般引流管引流液少于10ml/天后拔(根据引流情况决定拔出时间)
ⅢVSD:需要注意负压维持情况,一般10天内去除或更换
谢谢!