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2022年公立医院院长年度述职报告.doc


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2022年公立医院院长年度述职报告

2022年公立医院院长年度述职报告(精选6篇)2022年公立医院院长年度篇1
XX年可以说是极不平凡的一年!在校党委的正确领导和关心下,在各院部处的密切配合和支持下,在省市区卫生疾控部门的通力协作和指导下,带领稚嫩的校医院新一届领导班子,坚持在继承中发展,在发展中拼搏,在拼搏中创新,遵循"想事干事成事"和"事无巨细"等执行执政理念,递交上了这样一份答卷:
一、认真组织实施深入学****实践科学发展观活动
根据校党委的统一部署,认真贯彻落实"三个阶段六个环节";努力学****科学发展观理论;进一步召开专题民主生活会,严肃进行思想剖析;积极开展学****调研和解放思想大讨论活动;倾心撰写学****分析检查报告,"检查分析问题,理清发展思路,明确发展方向"的重点要求,着重查找制约校医院科学发展的瓶颈问题和突出问题,继而进行了有针对性的整改,有利地促进了校医院各项工作的健康发展,科学发展。
与此同时,圆满完成了"勤政为民廉洁奉公",深深感染了全体党员,激励了党支部成员勤勉敬业,克己网奉公的言行举止,焕发了班子成员的工作热情.
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二、医疗,预防及健康教育等工作全面展开
常规门诊就诊患者有增无减,诊治患者18552人次,医疗收入173万元;发热门诊防控甲流任务规范有序,诊治患者1013人次,确保了正常教学秩序的顺利进行,避免了学校资金的额外投入,减轻了发热患者的经济负担;预防接种工作科学有序,累计接种18631人,避免和减少了各类传染病在校园内的感染和传播,有效防止了突发公共卫生事件的发生;体检工作严谨有序,累计体检8645人,为上述人员健康档案的建立提供了科学可靠的依据;医疗保障任务派遣及时,累计保障23次,受到了有关部门的一致好评;健康教育授课工作按部就班,累计授课704学时,增强了大一新生自我保健,预防疾病和心理承受能力.
三、内外环境明显改善
,与施工人员一道,摸爬滚打,密切配合,提前完成墙壁粉刷,门窗上油,,精心呵护全院固定资产及医疗设备,使其万无一失,完好无损,确保了开学后常规门诊,发热门诊,新生体检,教工体检,,更新了医务人员的办公诊桌及操作台,添加了舒适美观的患者观察椅;重新设计,,,环境整洁,室内明亮的校医院已经展现在农大师生员工和患者面前.
四、医疗设备技术含量显著提升
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,如彩色超声多普勒,恒温水浴箱,手术理疗型微波治疗仪,五官科超短波治疗仪,全自动心电图,全自动血球分析仪,全自动尿液分析仪,网络服务器等,,提升了校医院的社会地位和社会影响力,提高了医务人员的诊治水平和工作效率,拓宽了服务范围,增加了医疗收入。
借此机会,向八年多来我们风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持的班子搭档、中层干部、向支持我和我们工作的全院职工、家属表示衷心的感谢!2022年公立医院院长年度述职报告篇2
各位领导、各位同志:
在医院党委、医院院长的领导下,在全院职工的支持和帮助下,通过自身努力,较好地完成了各项工作任务,现将本人工作情况汇报如下:
(一)思想政治方面
认真学****马克思主义、***思想,学****理论和党的“xx大”、“xx大”精神,认真实践“三个代表”重要思想和社会主义科学发展观;认真践行“八荣八耻”,树立正确的社会主义荣辱观,严格尊守国家的法律法令及各项,依法行医,工作认真负责,作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定,自觉抵制医药购销中的不正之风,始终坚持不以医谋私,不以权谋私,做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。
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(二)、医疗管理工作
1、不断完善和落实医疗工作制度
修证完善了我院医疗工作制度已汇编册,待校对后即可发致本院医务人员,本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时,对关键性医疗制度强化了环节管理,把每周一次的定期检查与不定期检查相结合,统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本,规范了记录的要求,使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行,并取得了一定的成效。
2、强化基础质量管理,提高医务人员整体素质
全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一,今年则重抓了学****抓学****首先要抓学风,与学****制度的落实,尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高;第二是抓学****制度的落实,规定每周二为医院业务学****日;第三是抓学****的内容,包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展;第四是抓学****的方法,包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动,选送上级医院进修及短期培训,在人员紧缺的情况下克服困难,选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训,针对我院的现状,尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题;第五是以考促学,注重考试的实用性,以及考试的深度与广度。强化
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“三基三严”训练,对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次,参考人数达268人,在参考人员中随机抽考83人再次考试,两次成绩均达良好。
3、抓病历处方质量的提高。
到*人民医院评审。在共计315份送审病历中,甲级病历284份,乙级病历28份,未定级病历1份,丙级病历2份,甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理:1、待岗两个月处分;2、扣发人民币1000元;3、全院通报批评。同时,当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光,起到了一定的警示和促进作用。
上半年我们进行了我院处方的重新认定工作,确定了具有处方权的218名医生,落实了卫生部《处方管理办法(试行)》,在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求,采取了落实措施,4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量;②检查现住院病历每周一次,所查病区包括所有的现住院病历;③由往年一查了知到今年文字通报科主任,到目前在检查的第二天,直接由医务科在科室晨会上进行通报,对存在的问题形成文字资料,每一位医生人手一份;④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次,到目前的每月检查三次;⑤在要求上一定按规范严格执行,不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性,强调了检查的质量,通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题,但总体已有明显提高。
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4、规范管理,坚持合理检查、合理用药、因病施治。
为进一步强化“以病人为中心”的服务观念,纠正行业不正之风,减轻病员不合理负担,根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》(*卫办[20xx]号)和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神,制定了*人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口,努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方限额,制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》,目前,我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则,目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。
5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。
上半年组织全院人员进一步学****医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规,增强法制意识和医疗安全意识,加强工作责任心,规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查,每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次;组织相关法律法规知识考试1次;组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次,进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识,就如何从法律的角度认识病历书写的重要性,如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;邀请*市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座,布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论,排查引发纠纷、事故的隐患,制订整改措施,在中层干部会上交流,同时形成书面材料上报;全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制,加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度,每季度按医院绩效考核要求提供考核数据;组织相关手术科室学****江苏省手术分级管理规范》(试行),进一步完善手术审批备案登记制度,并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,并组织学****从7月1日起对会诊进行规范管理;进一步规范各种同意书的书写,督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。
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6、注重学科建设,增强医院发展后劲
现代医学的高速发展,学科专业分工既向精细化深入,也向高度综合发展,传统的学科专业不断分化,融合与重新组合,使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强,因此,加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科,根据学科发展的需要,上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次,组织学****医院学科建设要求》,各学科制定学科发展规划,4月份开始按计划逐步实施,期间,我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目,心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌,但其基础工作已在开展,并意向与联合组建心血管疾病诊疗中心,通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌,发挥良好的社会效益与经济效益,并带动其他学科发展的作用。
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7、制定医疗质量管理方案与考核细则
上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求,制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。
(三)、防保工作
1、传染病管理
会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。
督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。
2、健康教育
在“”、“”、“”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次,上街、赴社区义诊3次,累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康教育资料,并对分院集中培训。
(四)、药剂管理
1、进一步强化服务意识,树立良好窗口服务形象,坚持站立收方服务。
2、狠抓药品质量,坚持药品质量“三把关”制度,即验收、领药、发药三把关,未发生假劣药品事件。
3、坚持双人复核调配制度,上半年未有差错事故发生。
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4、召开全科人员会议,狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订,严禁统方。
5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建药房工作并顺利通过了市药监局的初验。
6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。
7、积极配合药品统一招标配送工作,协调处理配送过程中的相关事宜。
(五)、医保工作
1、组织学****有关法律法规,重申了医保病人的具体要求,抽查了280余份医保病历,则重检查合理检查合理用药的情况。
2、针对医保工作存在的问题,如:用药档次高,用药数量偏大,部分用药不合理或无指征,出院带药超剂量,住院时间较长,用药无医嘱等问题,分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达,加强了督查的频率与力度,目前,以上现象已得到有效控制,1-7月份医保费用已全部结算。
二、存在问题与改进措施
由于本人既是一个领导又是一个医生,因此常常难以正确摆正管理与业务和关系,在某种程度上由于手术等因素影响管理工作,又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多,因此在某些问题的落实上还没有完全到位,也由于历史的原因在过去的管理上
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“欠债”较多,面对一大堆问题,有时难免有畏难情绪,工作的力度还不够大,今后要注意改进以下方面的工作:
1、进一步加强医疗管理工作的力度
排除外界的干扰,合理安排业务工作与管理工作,把主要时间与精力放在管理上,同时进一步加强管理力度,对重点难点问题实行各个击破,使管理水平与医疗质量同步提高。
2、进一步加强科学化规范化管理
努力学****国内及先进的管理理念与管理经验,学****现代化医院管理评价指南》,结合医院管理活动的具体要求,使自己的管理理念、管理水平得到提升,使管理迈入科学化、规范化的轨道。
3、进一步加强管理上的“落实”问题。
到目前为止,应该说其软件资料已初步完善,要使全院的工作都能步入正常的轨道,重点就是抓“落实”二字,做到有章必循,有法必依,坚持一切按制度、按规范、按操作常规办,同时必须经常性地深入临床第一线进行调研,督促检查,因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行,才能把各项工作落到实处。
三、下半年工作要点
1、进一步完善修订门急诊工作制度。

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