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麻醉复苏室记录单.docx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约1页举报非法文档有奖

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姓名
性别
年龄
科室
床号
住院号
诊断
术式
麻醉方法
麻醉时长
入室时间:
年
月
日
时
分
交接麻醉医师:
入室生命体征监测
时间
Steward
血压
心率
SPO2
VAS
恶心
其他
办理
评分
mmHg
bpm
%
评分
呕吐
室内特别情况:
出室情况
病人去向
□病房
□ICU
生命体征
T:
°CP:
bpm
R:
bpm
BP:
mmHgSPO2:
%
Steward评分
□0
□1
□2
□3
□4
□5
□6
清醒程度
□完好清醒2分
□对刺激有反应
1分
□对刺激无反应0分
呼吸道畅达度
□可按叮嘱咳嗽2分□不用支持可以保持呼吸道畅达
1分□呼吸道需要予以支持
0分
肢体活动
□肢体能有意识活动
2分
□肢体没心识活动
1分
□肢体无活动0分
麻醉平面
吸氧方式
血氧评估
循环评估
静脉通道
留置导尿
引流管
其他

□气管插管
□面罩
□喉罩
□口咽通气道
□吸空气保持在
90%以上□吸氧气保持在
90%以上□吸氧气时在90%以下
□血压颠簸小于基础值的
15%,心率牢固
□血压颠簸在基础值的15%—30%,心率略有
颠簸
□血压颠簸大于基础值的
30%,心动过速或过缓
□外周
□中心
□地址:
□复苏室输液量:
□无
□有
□复苏室尿量:
□无
□有
□地址:
□可否畅达:
□引流量:
□病例
□影像资料
□衣物
□名贵物品
□其他:
出室时间:年代日时分麻醉医师:护士:

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