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作用于消化系统的药物 - 副本课件.ppt

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教学目的
。
、止吐药、泻药、止泻药的分类及作用与应用。
。
第一节助消化药
第二节
抗消化性溃疡药
消化性溃疡
攻击因子
胃酸胃蛋白酶

胃泌素
胆盐
酒精
某些食物
药物(NSAIDs)
防御因子
粘液和碳酸氢盐
细胞再生
胃粘膜血流
前列腺素
表皮生长因子
免疫应答
消化性溃疡发生示意图
消化性溃疡发生机制-------天平学说
常用抗酸药
氢氧化镁作用较强、较快,有轻泻作用,可引起血镁过高.
三硅酸镁作用较弱而慢,但持久,在胃内生成胶状二氧化硅,对
溃疡面有保护作用.
氢氧化铝作用较强但缓慢,有收敛、引起便秘的作用.
碳酸钙作用较强、快而持久,可产生CO2气体,引起继发性胃
酸分泌增多.
碳酸氢钠作用较弱、快而短暂,可产生CO2气体,能引起碱血症.
胃酸分泌机制示意图
M1
CCK2
H2
H+-K+ATP酶
K+
Ca2+
cAMP
组***
Ach
胃泌素
H+

H+

Ca2+
壁细胞
胃腔
H2受体阻断药
药理作用
竞争性拮抗H2受体,能抑制组***、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的胃酸分泌。雷尼替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强4-10倍,法莫替丁比西咪替丁强20-50倍。

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