带状疱疹.ppt

带状疱疹.PPT带状疱疹
付红菊
带状疱疹
概述
病因与发病机理
临床表现
防治
概述
带状疱疹俗称“缠腰丹”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿着神经分布以群集性疱疹及神经痛为其特征的病毒性皮肤病。
病因与发病机制
1、本病的病原体为水痘-带状疱疹病毒。初次感染水痘-带状疱疹病毒,表现为“水痘”或“隐性感染”,随后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。当各种诱发因素作用时均使潜伏的病毒再次活动,生长繁殖,使受侵犯的神经节发生炎症或坏死,产生神经痛。于此同时此病毒还沿着周围神经纤维移行到皮肤上,产生带状疱疹特有的节段性水疱。
2、
水痘-带状疱疹病毒
无免疫人群
水痘70%
隐性感染30%
潜伏性带病毒者
成为部分免疫的个体
诱发因素
带状疱疹
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临床表现
本病好发于春季,***多见,一般先有轻度发热,疲倦无力,全身不适,食欲不振以及患部感觉过敏、皮肤灼热或神经痛的先驱症状,但也有无先驱症状即发疹者。一般为单侧性,不超过躯干中线,局部可有淋巴结肿大。多数情况下水泡10天左右吸收而干涸结痂,预后遗留暂时性红斑或色素沉着。
防治
一、水痘患者由于从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均具有传染性,故需隔离到皮疹结痂为止,保持良好通风或紫外线照射等消毒措施。
二、全身性治疗
三、局部治疗
一、全身治疗
1、止痛:口服止痛药(洛索洛酚片)
2、抗病毒:(更昔洛韦、喜炎平等)
3、皮质类固醇激素:(强的松等,用于急性炎性期疗程为7天)
4、维生素:(多食维生素含量丰富食物)
5、免疫疗法(皮内注射或口服胸腺肽等增强免疫的药物)营养神经剂(vitB12 ,vitB1 )
二、局部治疗
以消炎、干燥、收敛、防治继发感染为原则。比如疱疹未破时外擦青黛散、冰柏液等收敛剂。疱疹破时可外敷稀释碘伏等。