大黄蛰虫丸辅助药物流产的临床观察.doc

大黄蛰虫丸辅助药物流产的临床观察.doc大黄蛰虫丸辅助药物流产的临床观察
【摘要】目的观察大黄蛰虫丸辅助药物流产减少***流血的效果。
方法把200例停经50天内的早孕妇女分成治疗组及对照组进行药物流产,从药流第1天起口服米非司***上午50 mg,12小时后服25 mg,服药前后2小时空腹,连服2天共150 mg,第三天上午口服米索前列醇600 μg。治疗组于服药第1天起每天饭后加服大黄蛰虫丸,一次2粒,一日2次,连服3天。于第3天上午来妇产科门诊观察药流情况。结果治疗组***出血量比对照组明显减少,差异有显著性(??P??<),治疗组***流血持续时间比对照组明显缩短,差异有非常显著性(??P??<)。结论采用大黄蛰虫丸联合米非司***配伍米索前列醇终止早孕,能缩短***流血时间,减少***流血量,降低不全流产率,且安全、经济,有广阔的应用前景。
?ぁ竟丶?词】药物流产;大黄蛰虫丸;***流血??
文章编号:1003-1383(2006)03-0255-02中图分
类号:R :A?お?

自1992年卫生部批准了国产米非司***与前列腺素类似物(简称西药)配伍终止7周以内妊娠的药物流产后,诸多临床研究也证实了米非司***配伍前列腺素类似物是一种有效的终止早孕的方法[1,2],但存在出血多、出血时间长、蜕膜残留、清宫率高等问题。中医认为米非司***药流后***出血量多,流血时间偏长属于中医
“产后恶露不绝”范畴,中医药治疗效果好[3]。我们采取大黄蛰虫丸结合西药终止早孕100例,同时与100例单用西药终止早孕作对照,现报告如下。

资料与方法

,平素月经周期及经量在正常范围,停经天数≤49天,经妇科检查、尿HCG试验、B超检查确诊为宫内早孕,无药流禁忌证,随机分成两组,治疗组(中西药组)及对照组(西药组)各100例。分别进行药物流产,两组年龄、孕产次无明显差异(??P??>)。
??,口服米非司***(北京紫竹药业有限公司生产)上午50 mg, 12小时后服25 mg,于饭前或饭后2小时口服,连服2天,第3天上午口服米索前列醇600 μg(英国法玛西亚普强(中国)有限公司产,服药前后2小时空腹),随后来我院妇产科门诊观察。治疗组于服西药第1天同时每天饭后服大黄蛰虫丸(福建泉州中侨(集团)股份有限公司药业公司产),一次3 g(一袋),一日2次,连服2天,最后一次服完米索前列醇后来我院妇产科门诊观察。
??***出血情况及副反应,服米索前列醇后留院观察4小时,在观察期内未见孕囊排出者应再回院复查,B超证实继续妊娠者做清宫术,观察期内孕囊排出者,在2周后回院复查并记录***出血量及出血时间,必要时行B超以判断是否不全流产。6周后,随访月经恢复情况。
??:服药后7~14天,妊娠物自然排出,***出血逐步停止,B超检查宫腔内未见胎囊,子宫恢复正常大小,正常转经,无需刮宫者。不全流产:服药14天后,***仍反复出血,尿HCG阳性,B超见宫内组织残留,择期清宫,或由于大出血清宫者。流产失败:用药后无组织排出,第8天随访B超证实继续妊娠者或孕囊停止发育,需行刮宫术终止妊娠者。
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