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促进高热患者舒适的护理措施.docx


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发热时首先要请医生诊治,除此之外,还要对病人实行一系列的护理措施。以下是第一范文网小编整理的促进高热患者舒适的护理措施资料,仅供参考,欢迎阅读。
高热病人的护理
一、一般护理
、性别、全身状况、文化程度,对高热学问的了解程度,评估发热的缘由,解除影响体温的生理因素。
,患者可能出现寒战,此时不要急于实行退热措施,而应留意保暖,调整室温,补充衣着。寒战后体温可快速上升,不刚好实行退热措施可发生惊厥、抽搐等脑细胞损害的表现。高热患者体温一般在39℃以上时,应予物理降温或化学降温。30min后必需再次测量体温,将结果记录于体温单上。
(1)物理降温物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应依据病情加以选择。
①头部冷敷:将毛巾浸于冰水或冷水中,拧至半干(以不滴水为度)或冰袋(详细作法:从冰箱中取出冰块放入冷水中,冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中,连水带冰装1/2袋,排出空气盖紧盖口即可)敷于额部,5~10分钟更换1次。有胃寒、寒战的病人不宜运用冷敷。留意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷,以免引起胸闷、腹泻等不良反应
②擦浴法:用温水毛巾或蘸41~43℃酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域,擦拭至皮肤潮红为止,擦洗后刚好用干毛巾擦干水珠,降温同时,应在足心置热水袋,头部敷冰袋。
③泡澡:将病人置于温水浴槽内,用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15~30分钟,使血管扩张达到散热目的。
(2)化学降温化学降温主要指应用退热药,以抑制体温调整中枢,削减产热,加速散热。体温过高时(***≥℃,小孩≥℃),应遵医嘱赐予降温药如:复方阿斯匹林(APC)、美林等。但应避开用药过量或在短期内反复用药以免发生虚脱。
,绘制于体温单上,视察其热型及临床过程,视察呼吸、血压的改变及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时,应留意有无虚脱现象。
二、饮食护理
:家人应对病人加强养分,多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、清淡的流质、半流质饮食,如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等,并少量多餐,以增加反抗力。
:高热会导致水份大量丢失,应激励病人多饮水,每日不少于20xx毫升,以促使***排泄,带走体内部分热量,可选用糖盐水,各种水果汁如西瓜汁、梨汁等,忌酒、浓茶、咖啡。必要时按医嘱静脉补充液体。
三、口腔护理
加强口腔护理,保持口腔清洁,每日早晚应进行口腔护理,饮食前、后均应漱口,可用小方巾沾上盐水抹拭口腔黏膜及牙龈,以防细菌滋生,保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油,有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。
四、皮肤护理
高热患者在退热过程中往往大量出汗,家人应刚好用干净毛巾擦拭和更换衣被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁,但要防止着凉,避开对流风。
五、生活护理
,加强通风,调整被盖。
,应留意卧床休息、补充体力,以利康复。
六、平安和心理护理
高热病人有时会躁动担心、谵望,应留意防止坠床、舌咬伤,必要时用床档、约束带固定患者。心理护理患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头痛、出汗等导致患者惊慌、恐惊的心理,护士应常常巡察患者,耐性解答患者提出的问题,作好心理护理。对于长期高热的患者更应当留意其心理反应。健康教化针对患者的病情制定相应的健康教化安排,赐予相关的学问教化。
高热发热患者的护理
(1)卧床休息,视察体温改变,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次并作为主录。
(2)诊断未明确前,不能过多运用退热药。
(3),应赐予物理降温,用酒精或温水擦浴,高热无汗或有表证者不宜冷敷。另可针刺大椎、曲池、合谷、十宣等穴。
(4)高热患者宜半流饮食,并劝病员多饮水,***每日至少3000ml。
(5)体温骤退时,予以保温,刚好测血压、脉搏、体温,留意病情改变。
(6)要留意高热病人口腔卫生、皮肤卫生,预防褥疮,大量出汗者要刚好更换衣物,避干脆吹风,避开受凉。
(7)对高热出现谵妄、神智不清者应用床栏,防止坠床发生。
高热急救措施及护理要点
(一)保持呼吸道通畅
降温
,应遵循热者冷降,冷者温降的原则
方法:前额置冰袋,在腋下及腹股沟处冷敷,用温水、冻水或酒精擦浴,给冷饮料,用冰水灌肠
:消炎痛、异丙嗪、哌替定、***丙嗪、激素如地塞米松等,降温过程中严密视察病情改变
(二病因治疗
(三)支持治疗留意补充养分和水分,保持水、电解质平衡,爱护心、脑、肾功能及防治并发症
(四)对症处理如出现惊厥、颅内压增高等症状,应刚好处理。
护理要点
(一)一般护理
、舒适、通风的环境

、舒适
,给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食,激励病人多饮水
(二)临床视察内容
、神志改变

、防止坠床和碰伤,床边备开口器与拉舌钳,防止舌咬破,刚好吸除鼻咽腔分泌物,保持呼吸道分泌
(三)药物视察内容
,留意有无恶心、呕吐、心律失常,电解质紊乱
,常见不良反应有:胃肠道反应、中枢神经系统症状、过敏反应等
、***丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时,应留意视察有无呼吸抑制,血压下降,休克等状况。
(四)预见性视察视察有无伴随症状,如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血等有无颅高压,惊厥等。

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  • 时间2023-01-03