Alzheimer’s Disease的药物治疗
周一婷
概念
阿尔兹海默症是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。
病因
神经递质:乙酰胆碱减少,皮质胆碱能神经元递质功能紊乱
遗传素质和基因突变: 21号、14号、1号和19号染色体
免疫调节异常:免疫系统激活可能是AD病理变化的组成部分
环境因素:见下图
病理改变
神经解剖:脑部萎缩(脑沟加宽,脑室扩大)
组织病理:神经纤维缠结和老年斑(分布在大脑皮质及许多皮质下区域)
诊断标准
分期
轻度:主要表现为近事记忆障碍,短时记忆和记忆巩固的损害,常有语义障碍,情绪改变,及时间、地点定向障碍。
中度:明显遗忘,不能回忆和获取新信息,远事记忆受损明显,人格、行为破坏,可能出现精神症状。
重度:记忆、语言障碍加重,远近记忆完全丧失,逐渐丧失说话功能,神经系统症状、体征明显。
治疗
非药物治疗
药物治疗
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