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小切口切除术治疗阑尾炎临床疗效评价
朱秀萍
义乌市稠城街道社区卫生服务中心浙江省义乌市322000
【摘 要】目的:探讨分析小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法:选取我院2014年1月-2014年12月间收治的80例阑尾炎患者,依据治疗方法的不同分为观看组(40例)与对比组(40例),观看组赐予小切口切除术治疗,对比组赐予传统阑尾切除术治疗,比较两组的切口长度、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率。结果:观看组切口长度、手术时间、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率明显优于对比组,,有统计学意义。结论:小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效显著,具有切口小,住院时间短,切口感染率低,疤痕遗留率低的优点,值得临床推广应用。
教育期刊网http://.;阑尾炎;临床疗效;评价
阑尾炎属外科临床常见疾病,是多种因素导致的炎性转变,患者多为男性青年。且对急性阑尾炎[1]。本文旨在探讨分析小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效,以期为临床治疗阑尾炎供应参考,具体报告如下:
1资料与方法

选取我院2014年1月-2014年12月间收治的80例阑尾炎患者,依据治疗方法的不同分为观看组(40例)与对比组(40例)。观看组中24例为男性患者,16例为女性患者。年龄18岁-45岁,±。对比组中25例为男性患者,15例为女性患者。年龄19岁-44岁,±。两组患者在一般资料方面(数量、性别、年龄、病情等)比较,无显著性差异,,具有可比性。
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赐予小切口切除术治疗,连续硬膜外麻醉,取平卧位,常规消毒铺巾。B超定位下选择手术入路切口位置,作2cm-4cm切口。依次将皮肤和皮下组织及腹外斜肌腱膜切开,对腹内斜肌钝性分别,剪开腹膜,吸除脓液,提起外翻固定腹膜。以甲状腺拉钩将腹膜牵开,直视下用卵圆钳、组织钳将小肠、大网膜推开,查找盲肠沿结肠带找到阑尾。把阑尾提至切口外,将阑尾充分暴露。对阑尾系膜、血管进行双重结扎、缝扎,行阑尾切除。以生理盐水或甲硝唑清洗残端,以荷包缝合式包埋。阑尾四周脓肿、阑尾根部穿孔者,吸净腹腔脓液。腹腔脓液多、穿孔时间长者,置管引流。依次将腹膜和腹内斜肌及腹横肌关闭,缝腹外斜肌腱膜1针-2针。以丝线(4号)缝合皮肤切口[2]。

赐予传统阑尾切除术治疗,依据常规方法进行[3]。

比较两组的切口长度、手术时间、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率。
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,计数资料用表示,接受t检验,,有统计学意义。
2结果
观看组切口长度、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率明显优于对比组,,有统计学意义。详见表1:
3争辩
临床手术治疗阑尾炎的方法主要包括传统阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术、小切口切除术,传统阑尾切除术的禁忌证较少,适应性广。但切口大,恢复慢,切口感染率高,疤痕遗留率高,接受度差[4]。腹腔镜阑尾切除术的切口小,恢复快,但设备、技术要求高,手术费用高,基础医院推广应用受限。小切口切除术切口小,对腹腔脏器的损伤小,术后粘连率、肠梗阻率低。恢复快,因切口小,所以术后恢复快、切口感染率低、疤痕遗留率低,手术费用低,术后恢复快,住院时间短,所以住院费用低。适合基础医院推广应用[5]。本争辩显示,赐予小切口切除术治疗的观看组,切口长度、肛门排气时间、住院时间、切口感染率、疤痕遗留率明显优于赐予传统阑尾切除术治疗的对比组。
综上所述,小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效显著,具有切口小,住院时间短,切口感染率低,疤痕遗留率低的优点,值得临床推广应用。
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教育期刊网http://.
[1][J].当代医学,2012,18(21):82.
[2][J].大家健康,2013,7(3):13-14.
[3][J].中国当代医药,2011,18(16):176-177.
[4]许有信,[J].中国社区医师,2011,13(16):77.
[5][J].当代医学,2011,17(26):80.