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非惩罚护理失误登记表在提升护理质量中的应用.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约7页 举报非法文档有奖
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非惩处护理失误登记表在提升护理质量中的应用
吴瑞勤
摘要目的:探讨非惩处护理失误登记表在提升护理质量中的应用效果。方法:设计并利用非惩处护理失误登记表,培训护理人员接受护理失误人性化处理方式,将其作为缺陷资源共享,制定有效整改措施,使用追踪法进行持续质量改进。结果:护士对护理管理工作满足度提高。结论:接受非惩处护理失误登记表实施人性化管理,有效提高护理质量。
教育期刊网http://.;护理管理;护理质量
doi:.1672-
Applicationofnon-punitivenursingerrorregistrationoftheimprovementofnursingquality
WURui-qin
(RailwayCentralHospitalofXiangyangcityHubeiprovince,Xiangyang441003)
AbstractObjective:Toinvestigatetheeffectofnon-punitivenursingerrorregistrationforminimprovingthenursingquality.
Methods:Anon-punitivenursingerrorregistrationform,thetrainingofnursesandnursingmistakeshumanetreatment,willshareitsdefectsasresources,establisheffectiverectificationmeasures,theusefuloftrackingmethodforcontinuousqualityimprovement.
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Results:Satisfactionofnursingmanagementwasimproved.
Conclusion:Thenon-punitivenursingerrorregistrationformfortheimplementationofhumanmanagement,effectivelyimprovethequalityofnursing.
KeywordsNon-punitive;Nursingerror;Nursingmanagement;Nursingquality
护理失误目前尚无明确定义[1],将一切违反规章制度的护理行为均视为护理失误。近年来,随着护理模式的不断改进,大批青年护士充实到我院护理队伍中。他们思维活跃,自尊心强,以自我为中心[2],对护理失误发生后管理者训斥说教或经济惩处的处理方式有明显抵触反感心情,不愿协作整改措施。接受非惩处的方式,使护理人员生疏到管理目的是持续改进护理质量以维护患者平安,并非管理者炫耀权威有意整人,有利于护理人员自觉执行规章制度改进工作质量。我院心内科、消化内科使用非惩处护理失误登记表实施护理质量管理,取得了较好的效果。现报道如下。
1资料与方法
、消化内科护理人员共41名,均为女性,年龄20~41岁,平均(±)岁。职称:主管护师6名,%;护师10名,%;护士25名,%。学历:本科6名,%;大专33名,%;中专2名,%。
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,包含项目有日期、时间、护理失误大事经过、发觉人、责任人生疏体会,明确说明该记录不作为考核、惩处、评优的参考指标,鼓舞主动上报。该表交由科室质控小组管理,信息来自本人或他人主动报告以及护士长和护理质控小组质量检查报告。护理失误分为有意失误和非有意失误。体现非惩处是有原则的[3],对有意违反规定的有意失误,如不按时巡察、脱岗、护理文件书写错误、仪容仪表不当等,未造成患者损害给一次整改机会,科内任何人再犯即实行问责制,造成患者损害的按差错事故处理;对跌倒、坠床、丢失、误吸或窒息、烫伤、非方案拔管等非有意失误,漏报或隐瞒不报者加重惩处,主动上报者不追究当事人责任,处理原则以大事本身为主要内容,通过对大事过程、关键环节、工作环境等系统因素进行分析找出根本缘由,制定整改措施。全部发生的护理失误都作为缺陷资源实行科室内部信息共享,告诫他人不再犯类似错误,以提高临床护理质量。该表格悬挂在仅供护士出入的更衣室醒目处,避开信息暴露引起患者家属误会纠纷。
,责任人可怕被责怪和批判,怕影响自己今后工作进展,可怕领导否认自己工作力气等,导致护理人员不情愿主动上报差错大事[4]。管理者被动发觉护理失误,往往对责任人实行批判教育惩处的方式。护士一般不愿接受公开批判,非公开批判又缺乏辐射性和教育广泛性,致使同样失误一犯再犯。启用非惩处护理失误登记表,即当失误发生后,管理者不再接受强调追究个人责任,责怪和惩处个人等的处理方法,而是上升到公开处理失误是为了避开同类失误再次发生的平安文化境界[5],使每位护士理解该表建立的目的意义,自觉自愿公开失误,接受中肯的批判教育,参与制定整改措施。
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,不是简洁记录检查结果,而是急躁询问大事发生的具体时间、地点、过程以及实行的补救措施等,对于发觉准时、处理得当的做法赐予确定,指出不足之处,对如何避开再次消逝失误组织争辩。责任人理解接受后谈自己对失误的生疏,登记记录在表。反馈过程充分体现人性化,留意员工利益需求,变把握为敬重,变管理为服务,在管理者与被管理者之间建立了一种新型、互动、融洽的人际关系[6]。
,护士长和质控小组成员本着“犯错误不行怕,可怕的是同样的错误一犯再犯”的观点,理解、敬重、包涵护理人员,组织科室人员集体争辩,从标准、流程、个人因素等方面进行根本缘由分析,着重从管理层面制定对策杜绝再犯,如针对患者健忘或陪护人频繁更换预备不足导致贻误检验的问题,增设床头提示板书面提示,自制新型床头牌集中收纳患者信息及警示标识;改进出院带药流程削减患者等候办理手续时间等,让护士从思想上生疏管理者规范管理的目标与决心,自觉遵守规章制度,改进护理工作质量。一周后追踪检查该问题改进状况,以防类似失误再次发生。
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(2010年度)、后(2012年度)护理质量检查结果和护士对护理管理工作满足度。(1)护理质量,包括护理文件书写、病区管理、基础护理、重危患者护理、治疗室抢救室管理、把握患者病情、专科护理学问提问,护理部每月对上述项目进行质量检查,考核标准参照护理质量管理手册,分别统计2010,2012年度全年质检结果累计总和,每项>90分为合格。(2)护士对护理管理工作满足度。调查护士对护士长管理工作满足度,分别统计2010年终和2012年终满足人数。
2结果
(表1)
(表2)
3争辩
,实施非惩处性护理失误登记表后的2012年度较实施前的2010年度比较,护理文件书写、病区管理、基础护理、危重患者护理、治疗室抢救室管理合格率均提高,护士把握患者病情、专科护理学问提问合格率比较虽无统计学意义,但也较前提高。对护理失误接受区分对待,以非惩处为主流的处理方式,体现管理者从理念到行为方式的转变。实施人性化反馈,赐予中肯建议,组织科室人员集体参与争辩,营造出敬重、民主、宽容的工作氛围,使护士产生认同感、使命感、傲慢感和归宿感[7],更易接受整改措施,自觉参与护理质量改进。责任人填写对失误大事的生疏,是对大事发生过程的回顾反思,自身加深印象削减再犯几率,公之于众对科室其他人员又能够起警示作用,有效促进了护理质量提高。
6
,非惩处护理失误登记表实施后,护士对护理管理工作满足度提高。管理者对待非有意失误以非惩处为主,由只留意找寻个人因素惩处个人,转变为留意从管理层面进行系统分析与整改,护士人格受到敬重,情愿暴露更多的问题,有利于优化管理系统[8];同时对有意失误因面临问责不再掉以轻心,自觉约束自身。护士感受到较为公正的人性化管理模式,对护理管理工作满足度提高。
教育期刊网http://.
[1][J].护理学杂志,2010,25(21):58.
[2]任广洁,邵丽丽,[J].中国有用医药,2009,4(24):274.
[3]郭霞,[J].中华护理杂志,2012,47(7):622-624.
[4]蒋华,刘义兰,刘涛,[J].中华护理杂志,2009,44(4):315-317.
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[5]许娟,刘义兰,[J].护理学杂志,2011,26(6):49-51.
[6]杨松兰,李丽萍,[J].护理管理杂志,2013,13(3):192-193.
[7]张红,贾琦,[J].护理管理杂志,2010,10(9):646-648.
[8]汪晖,朱娟,徐蓉,[J].护理学杂志,2009,24(17):45-47.
(收稿日期:2013-08-14)
(本文编辑刘学英)

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  • 时间2023-01-25