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中心静脉临时置管标准操作流程大纲纲要图.doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约2页举报非法文档有奖

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适应证
临
时禁忌证
中
心
静
脉
置
管
血管选择
器械及药物
操作方法
扩大
插导管

急性肾伤害或慢性肾功能不全基础上可逆要素以致的肾功能急剧恶化
急性药物或毒物中毒
慢性透析内瘘成熟前的紧急透析
暂时血液净化治疗
内瘘栓塞或感染需暂时透析过渡
腹膜透析、肾移植患者需行血液透析治疗

,躁动不安患者
颈内静脉
股静脉
锁骨下静脉
穿刺针、导丝、扩大器、导管、肝素帽、5ml注射器、缝皮针、缝线、小尖刀片、无菌纱布、透气敷料等、2%利多卡因5ml、肝素生理盐水100ml
消毒铺无菌巾单局麻
拔穿刺针进导丝穿刺
拔导丝肝素生理盐水冲管、肝素帽封管
插管并发症的防治缝合固定、包扎
中心静脉长远置管标准操作步骤流程图
操作步骤定位消毒铺无菌巾
超声或X线下指引穿刺局麻
穿刺针穿刺进导丝
标志导管出口拔穿刺针
于标志处皮肤切一小口做皮下地道
扩大皮肤导管由地道穿出
沿导丝置入撕脱鞘拔出导丝及撕脱鞘芯
肝素生理盐水注入导管动静脉两腔置入导管
X线下确认导管地址肝素生理盐水封管、拧紧肝素帽
并发症的防治缝合固定导管

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中心静脉临时置管标准操作流程图