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内科感染管理工作总结
2016年内科感染管理工作总结
2016年在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使本科的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我科本年度院内感染控制工作总结如下:
一﹑医院感染监控实行规范化管理:
1﹑各种消毒剂的使用,以及各种污染物品的处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。
2、全年每月都能按时上报当月统计资料。
二﹑加强消毒隔离环节质量管理
每月由感控科对各种消毒液有效浓度﹑无菌操作﹑消毒隔离制度执行情况进行监督﹑检查。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%.
⑶抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。
⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染护理病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h。
⑺无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。
⑻医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记及时。
三﹑对合理使用抗菌药物的管理:
1﹑实行“自控﹑科控﹑院控”三级管理体系。
2﹑积极配合全院性多重耐药菌检测。
四﹑院感资料上报:
1﹑每月按时向市感控中心上报院感相关内容。
2﹑科室全员配合区感控﹑市感控做好相应工作。
五、加强医疗废物管理
1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,医疗废物交接登记处理文档按时上报院感科。
2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。
六、加强院感知识培训,提高控制院内感染意识。
科内工作人员每季度学****院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促护理人员严格执行无菌原则,加强无菌观念。加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。
在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学****我们将把院内感染控制工作做得更好。
七、院感缺陷
1、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。
2、部分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象。
3、小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。
以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。