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安徽省发明专利资助专项资金申请表.doc

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安徽省发明专利资助专项资金申请表
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授权公告日
申
请
人
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联系
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大写金额: 万仟佰(元) 小写金额: (元)
收款单位(个人)银行户名
开户银行
开户银行账号
申报单位(个人)声明
我单位(个人)自愿申报专利发展专项资金,所提交申报材料的各项内容均真实、有效、合法。如有不实之处,愿承担由此产生的一切后果。
申报单位(个人)盖章(签名)
年月日
市专利管理机关
经办人(签字) 审批(签字) 单位盖章
年月日
省
知
识
产
权
局
经办人(签字) 审批(签字) 单位盖章
年月日
安徽省知识产权局制表

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