甲状腺功能亢进对心脏结构及功能的影响.pdf

· · 山西医药杂志年月第卷第期下半月,,.,.
等原因造成的分流失败,而导致再度出血等各种并发症。决了主动脉根部出血带来的各种并发症。分流手术在主动
我们认为,改良的右心房一残留升主动脉壁行分流术,有效脉手术中能有效控制和预防主动脉根部出血,使主动脉根
地解决和预防了主动脉根部的出血,在吻合右心房底部向部的手术安全性明显提高,且能有效防止和减少主动脉根
上延伸至右心耳时,注意吻合技术,保持一定的针距,并在部出血所致的各种并发症,提高手术成功率。
拉线时勿太紧,避免切割或撕脱主动脉壁侧造成出血。在参考文献
吻合升主动脉远端时,可不断离升主动脉残端后壁,吻合从,.—
一侧开始缝合,严密向上缝合到残端水平切口与向下延伸.,,
切口,对合要严密。尤其是三角交界处可行水平“”形吻;.
合,跨度要准确,针距要均匀,严密才能达到吻合口不出血。,,,.

不断离升主动脉残端后壁,可有效防止升动脉残端后壁出
.,
血,为残端包埋打下基础,从而达到有效止血效果。冠状动
,:.
脉吻合口,特别是左冠状动脉口,吻合完成后暴露极差,有
倪一鸣,冯强,
时针眼渗血难以处理,盲目加针可能带来灾难性的后果,是
,,:
行主动脉根部至右心房分流术的最好适应证。同时有学者—.
认为,在基础医院和初期开展手术的单位,在体外收稿期:一
循环下行分流术可以减少术后并发症。作者简介:秦东泽,男,年月生,主治医师,山西医科
总之,主动脉根部至右心房分流术应用于主动脉根部大学第一医院,
手术中,是一种预防和有效的防止出血的外科技术手段,解
甲状腺功能亢进对心脏结构及功能的影响
忻州市人民医院丁继华郝陆芳
甲状腺功能亢进是一种常见病,为了解其对心脏结构为主动脉后壁回声最低点至最高点之垂直距离。
及功能的影响,我们进行了如下研究,报告如下。平均周径缩短率、左室短轴缩短率、左室
资料与方法舒张末期容积、左室收缩末期容积、每搏出量
. 临床资料:选择无高血压、心脏病史,心脏听诊、心电、心输出量、心脏指数、射血分数。
图、胸部线***检查均正常的初诊甲状腺功能亢进患者测二尖瓣前叶斜率。多普勒血流显像测量左
例,其中男性例,女性例,平均年龄± 岁,平室射血前期、射血期及/;舒张
均心率次/,均无心律失常、心脏增大、心力衰竭、心早期血流波的峰值流速、时间速度积分—
绞痛表现,做本次检查前均未服用任何抗甲状腺功能亢进;心房收缩期血流峰的峰值流速、时间速
药物或其他药物。选择年龄、心率与其相匹配的健康人度积分;总舒张期流速积分及/
名为对照组,男性名,女性名,平均年龄± 岁,平、/。
均心率次/。. 统计学处理:所有计量资料均以±表示,采用检
. 研究方法:使用多功能彩色多普勒诊断仪, 验,。
探头频率..,患者平卧或。~。左侧卧位。结果
. 测量方法和指标: 型超声心动图测量主动脉径. 甲状腺功能亢进对心脏结构影响:甲状腺功能亢进组
、左房径及/、左室舒张末期内径与对照组比较,左房增大,差异有统计学意义.,
、左室收缩末期内径、舒张期室间隔厚度、/、、