外感发热(上呼吸道感染)中医临床路径2010.doc

外感发热(上呼吸道感染)中医临床路径2010
外感发热(上呼吸道感染)中医临床路径
南涧县中医医院门诊部2010路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为上呼吸道感染或流行性感冒的患者。
一、外感发热(上呼吸道感染)中医临床路径标准住院流程
(一) 适用对象
中医诊断:第一诊断为外感发热(TCD编码为:外感热病类BNW,感冒病:BNW010,临时感冒病BNW011,外感高热:BNW020)。
西医诊断:第一诊断为上呼吸道感染(ICD-10编码:)或流行性感冒(ICD-10编码:)。
(二) 诊断依据
1. 疾病诊断
(1) 中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》
(ZYYXH/T11.-2008)。
(2) 西医诊断标准:参照《内科学》第7版(陆再英、钟南山主编,人民卫生出版社,
2008年)。
2. 证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组外感发热(上呼
吸道感染)诊疗方案”。外感发热(上呼吸道感染)临床常见证候:
表寒证
表热证
表湿证
肺热证
邪郁少阳证
气分热盛证
(三)诊疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组外感发热(上呼吸道感染)诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T11-2008)。
1. 诊断明确,第一诊断为外感发热(上呼吸道感染)。
2. 患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日为≤7天
(五)进入路劲标准
1. 第一诊断必须符合外感发热(TCD编码为:外感热病类BNW,感冒病:BNW010,是行感冒病BNW011,外感高热:BNW020)和上呼吸道感染(ICD-10:)/流行性感冒(ICD-10:)的患者。
2. 患者同时具有其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
3. 内伤发热患者不进入本路径。
(六)中医证候学观察
四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
(七)入院检查项目

(1)血常规、尿常规、便常规。
(2)肝功能、肾功能、电解质。
(3)心电图。
(4)胸部X片。
:根据病情需要而定,如痰培养、咽拭子培养、血培养、血清病毒抗体、心肌酶谱、传染病相关检查。
(八)治疗方法
。
表寒证:辛温解表。
表热证:辛凉解表。