基础护理排尿护理剖析.pptx

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学****目标
知识目标:1、解释:膀胱刺激征、多尿、少尿、无尿或尿潴留
2、掌握排尿活动异常的观察和护理
能力目标:正确判断排尿异常
素质目标:关爱病人,保护病人的隐私,培养良好的职业素养
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排泄的途径
皮肤
呼吸道
消化道
泌尿道
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排尿的生理
排尿反射
当膀胱贮尿400-500mL时,产生尿意,达700mL时,产生排尿欲,条件允许,则排尿进行。
排尿反射始于脊椎骶段
排尿反射的初级中枢受大脑皮质调节
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二排尿的评估
(一)排尿的评估内容
次
数
颜
色
气
味
酸
碱
度
比
重
透明度
尿
量
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尿量与次数
正常
***3-5次/日,0-1次/夜。
200-400ml/次,1000-2000ml
/24h。
异常
多尿
少尿
无尿
尿频
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异常尿量与次数变化
多尿(polyuria)
24小时尿量超过2500ml
少尿(oliguria)
24小时尿量持续<400ml
或每小时尿量<17ml
无尿(anuria)
尿量<100ml/24h
或12h内无尿
尿频(micturition)
排尿次数增加,
每次量少,
总量正常
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正常尿液澄清、透
明,浅黄或深黄,
放置后,混浊,有
絮状物沉淀。
外观
正常尿液
异常尿液
尿中含大量脓细胞
(白细胞、上皮细胞)
或细菌等炎性渗出物,
排出新鲜尿即为混浊
菌尿—云雾状;
脓尿—白色絮状沉淀。
脓尿(pyuria)和
菌尿(bacteriuria)
血尿(hemuresis)
肉眼血尿,内含红细
胞,洗肉水样或混有
血凝块。
血红蛋白尿
(hemoglobinuric)
呈浓茶色,酱油色。
含血红蛋白,溶血反
应。
胆红素尿
(bilirubinuria)
深黄色,黄褐色,
见于阻塞性黄疸(甲
肝)
乳糜尿(chylousurine)
乳白色含淋巴液,丝
虫病引起腹腔淋巴管
阻塞,尿中出现淋巴
液。
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颜色:正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色
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血尿
血红蛋白尿
异常颜色
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