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概述
孕妇患有严重疾病不宜继续妊娠
防止先天性畸形儿出生
常用:依沙吖啶(Ethacridine)引产、水囊引产
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适应证
妊娠13周至不足28周患有严重疾病不宜继续妊娠者
妊娠早期接触导致胎儿畸形因素,检查发现胚胎异常者
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禁忌证
严重全身性疾病。(肝肾疾病能胜任手术者不作为水囊引产禁忌证)
各种急性感染性疾病、慢性疾病急性发作期以及***官急性炎症
剖宫产术或肌瘤挖除术2年内。子宫壁有瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤者慎用
℃
前置胎盘或局部皮肤感染者
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物品准备
羊膜腔内注入法
羊膜腔外注入法
水囊引产法
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受术者准备
询问病史,常规全身检查、产科检查
常规血、尿检查,B超定位
讲明可能的并发症,知情同意
术前3天禁止***
羊膜腔外注射每日***擦洗一次
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操作方法
依沙吖啶引产(利凡诺引产)
羊膜腔内注入法
宫腔内羊膜腔外注入法
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术中注意事项
给药量50-100mg,不超过100mg
有回血时
导尿管避免接触***壁
注药过程中,观察孕妇有无呼吸困难,发绀等征象
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术后注意事项
注药后,孕妇留院观察:宫缩、产程进展、***流血
观察生命体征
羊膜腔外注射者,***流血多时,检查原因
胎膜残留者,立即清宫
给药后5天仍无规律宫缩,为引产失败
出现高热、腹痛者,对症处理
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引产成功后注意事项
住院观察3天,注意宫缩情况,恶露、子宫复旧、体温等
子宫复旧差—缩宫素
流血多者—有残留及时清宫
发热、恶露多而臭---遵医嘱抗炎治疗
宫缩痛
***清洁,注意血肿
回奶处理
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